Dieser Fallbericht basiert auf Beweisen und entspricht den SCARE-Kriterien []. Eine 74-jährige Frau kam mit postmenopausalen Blutungen, die einen Monat lang andauerten. Die Blutungen traten intermittierend auf, etwa 1-2 Tampons pro Tag. Die Patientin klagte auch über intermittierende Beckenschmerzen, die auf der rechten Seite stärker waren. Die Patientin hatte 2 lebende Kinder, die sie spontan vaginal zur Welt brachte, ohne dass es zu einer Abtreibung kam. Sie hatte vor 22 Jahren die Menopause. Die persönliche und familiäre Krankengeschichte war unauffällig. Bei der körperlichen und gynäkologischen Untersuchung wurden normale Befunde festgestellt. Die Befunde der ersten Ultraschalluntersuchung (31. Juli 2018) deuteten darauf hin, dass die Gebärmutterhöhle aufgrund einer Blockade am Endometrium mit Flüssigkeit gefüllt war. Die Ursache konnte jedoch nicht ermittelt werden. Die Patientin wurde dann zur weiteren Untersuchung in ein Krankenhaus der dritten Ebene überwiesen. Bei der hysteroskopischen Untersuchung durch eine Beraterin für gynäkologische Onkologie mit mehr als 10 Jahren Erfahrung wurden mehrere glomeruläre Massen mit atypischen Gefäßen, die einer bösartigen Endometrialverletzung ähnelten, gefunden. Die Biopsie deutete auf ein seröses Endometriumkarzinom Grad II hin, das vermutlich aus dem Endometrium stammte. Es konnte weder normales Endometriumgewebe noch eine hyperplastische Zone festgestellt werden (). Histopathologisches Präparat, das krebsartige Zellen ohne normales Gewebe (A) mit 40-facher Vergrößerung und (B) mit 100-facher Vergrößerung zeigt. (C) Glomeruläre wuchernde Masse mit atypischen Gefäßen. Die MRT-Untersuchung (1. September 2018) ergab zwei Massen: am Tubus und Endometrium. Die Endometriummasse war prominent bis zur vorderen Verbindungsstelle mit einer Dicke von 13 mm, drang nicht in das Myometrium ein und bedeckte <50 % der Endometriumsoberfläche gemäß T1A-N0-M0-Einstufung []. Es gab eine rechte Tubenmasse mit einer Größe von 29/30/31 mm und einen rechten Hydrosalpinx mit T2A-N0-M0-Einstufung []. Es gab keine Anzeichen für Metastasen. Die rechte Adnexa-Masse war mit dem rechten Uteruswand mit Verdacht auf eine Ovarialzyste mit einer Größe von 34/37/42 mm verbunden, die nicht Teil der Diskussion ist. Andere Befunde lagen innerhalb der normalen Grenze (). Die Nachuntersuchung am 25. September 2018 ergab eine kollabierte Gebärmutterhöhle. Das Vorhandensein eines intra-kavitäre Tumors konnte nicht ausgeschlossen werden. Eine Erweiterung der parailiacalen und der bilateralen paraaortalen Lymphknoten war nicht festzustellen. Am 4. Oktober 2018 wurde die Operation von einer leitenden Beraterin für gynäkologische Onkologie mit mehr als 15 Jahren Erfahrung durchgeführt. Es wurden Adhesiolyse und chirurgische Laparotomie (totale abdominale Hysterektomie, bilaterale Salphingo-Oophorektomie, Lymphadenektomie des Beckens und Para-Aorta-Lymphadenektomie) durchgeführt. Makroskopisch war der Uterus normal groß mit dünnem Endometrium und ohne Anzeichen eines Tumors in der Uterushöhle. Der Eileiter-Tumor war 30/25/20 mm groß, braun-gelblich, aber innen weiß und faserig. Laut der endgültigen histopathologischen Untersuchung hatte die Patientin ein hochgradiges seröses Karzinom des rechten Eileiters (). Die Para-Aorten-, rechten Becken- und linken Beckenlymphknoten zeigten eine histiozytäre Sinus und keine Metastasen. Die endgültige Diagnose lautete dann Eileiterkrebs im Stadium IIB. Es wurde geplant, dass die Patientin drei Zyklen Chemotherapie mit Carboplatin und Paclitaxel erhält. Die Patientin tolerierte die Chemotherapie gut mit leichten Beschwerden aufgrund von Verstopfung, die keine weitere Medikation erforderten. Ein Jahr nach dem Eingriff wurde kein Rezidiv berichtet. Was die gesamte Erfahrung betrifft, versteht die Patientin, dass FTC aufgrund seiner seltenen Auftretens und nicht unterscheidenden Symptome oft falsch diagnostiziert wird. Die Patientin ist auch zufrieden, dass die Kliniker angemessene Anstrengungen unternommen haben, um den Ursprung des Tumors zu diagnostizieren.