Ein 53-jähriger Diabetiker kam mit Beschwerden über einen seit 4 Tagen bestehenden Hörverlust auf der rechten Seite. Der Patient hatte auch ein plötzliches Auftreten von Taubheit, Schwäche und Kribbeln auf der rechten Seite des Gesichts und einen Verlust des Geschmackssinns. Die Krankengeschichte des Patienten war bemerkenswert für eine chronische Hepatitis-C-Infektion, die er auch behandelt hatte. Die MRT-Untersuchung des Gehirns und die Computertomographie (CT) ergaben eine extraaxiale Läsion, die den rechten Felsenfortsatz, den Clivus, einschließt und sich entlang der Meckel'schen Höhle erstreckt und in den Temporallappen einbricht. Die Läsion zeigte eine heterogene Verstärkung und eine knöcherne Erosion. Eine rechte temporale Kraniotomie und Biopsie wurden durchgeführt. Intraoperativ wurde die Läsion fest entlang des petrosen Temporallappens befestigt. Die histologischen Abschnitte enthüllten Merkmale eines metastatischen Karzinoms, wahrscheinlich primär hepatozellulären Ursprungs. [] Die CT des Abdomens bestätigte HCC. [] Der Patient entschied sich für eine chemotherapeutische Palliation mit Sorafenib. Nach 4 Monaten Behandlung erlag er jedoch seiner Krankheit.