Eine 15-jährige weibliche kastrierte Hauskatze wurde zur Untersuchung eines vorgestellt. 7-Tage-Protokoll zu Hyporexie und unangemessener Ausscheidung außerhalb der Katzentoilette. Es wurde kein Anstrengungsinkontinenz beim Stuhlgang oder beim Urinieren berichtet. In der Vergangenheit hatten die Katzen Zystolithen wurden erfolgreich mit Ernährungsumstellung und, zum Zeitpunkt der Die Patientin wurde mit Itraconazol gegen Dermatophytose behandelt. Bei der körperlichen Untersuchung zeigte die Katze Anzeichen von Unwohlsein bei Abtastung des Abdomens. Die Blase war etwa 4 cm × 3 cm groß, und die Katze ließ beim Aufheben Urin aus. A Es wurde ein erythematöser Fokus lateral zur rechten Afterdrüse festgestellt. es war keine tastbare Masse vorhanden, und eine rektale Untersuchung wurde nicht durchgeführt. Auf neurologischer Ebene Bei der Untersuchung war die Katze in der Lage, sich zu bewegen, mit leichter Paraparese und gebeugtem Becken. Die Propriozeptive Positionierung war normal in den thorakalen Gliedmaßen und fehlte in die Beckengliedmaßen. Bei beiden Beckengliedmaßen war der Tonus reduziert, mit bilateraler Reduktion des Patellareflexes und des Beckenschwungreflexes. Anal Ton war Abwesend, der perineale Reflex war reduziert und der Schwanz war schlaff ohne willkürliche Bewegung. Bewegung. Bei der Palpation des Lenden- und Kreuzbeins war eine ausgeprägte Hyperästhesie zu spüren. Diese neurologische Defizite waren konsistent mit einer L4-Cd-Myelopathie. Auf der Grundlage dieser Befunde wurden die folgenden Differenzialdiagnosen in Betracht gezogen: Neoplasie (z. B. Lymphom, Meningiom, metastatische Erkrankung); Trauma (z. B. intervertebrales Trauma); diskusskrankheit); infektiöse/entzündliche Erkrankung (z. B. virale [feline infektiöse] Peritonitis, Feline-Leukämie-Virus, Protozoen [Toxoplasmose] oder immunvermittelte Reaktionen; eine ischämische Myelopathie (sekundär zu okkulten Herzerkrankungen oder systemischer Hypertonie) oder multifaktoriell. Die folgenden diagnostischen Tests wurden für die systemische Auswertung durchgeführt: venöses Blut Gasanalyse, komplettes Blutbild, Chemiekalender, Gesamt-Thyroxin, Urintest mit Zytospin-Zytologie, Urinkultur und einem Ultraschall des Abdomens. Signifikantes Blut Die Arbeitsergebnisse umfassten einen erhöhten Gesamtkalziumwert (13,6 mg/dl), einen normalen ionisierten Kalziumwert (1,7 mg/dl) und einen erhöhten Phosphatwert (1,9 mg/dl). Kalzium und leichte Anstiege bei Phosphor, Magnesium, Natrium, Albumin und Aspartat Transaminase (AST). Urintests und Zytospin-Zytologie ergaben eine erhöhte epitheliale Zellen, aber keine offensichtlichen Anzeichen einer Infektion oder Neoplasie. Der Ultraschall des Abdomens zeigte mehrere hyperechoische Milzklumpen, eine mäßig aufgetaute Harnblase, einen vergrößerter Pankreas mit heterogenen zystenartigen Knoten und regionaler Lymphadenopathie wie folgt: hypogastric (6,9 mm), medial iliac (links: 3,9 mm; rechts: 5,4 mm) und ileocolic (2,8 mm) (). Lymphadenopathie wurde ultrasonographisch als Veränderungen in beiden definiert Lymphknotendurchmesser oder Echotextur. Die diagnostischen Befunde, die klinische Verlaufs- und Differenzialdiagnosen waren wurde mit dem Eigentümer besprochen und es wurden Röntgenbilder der lumbosakralen Wirbelsäule, des Beckens und der Beine angefertigt. Urin-System wurden empfohlen. Feinnadel-Aspirate wurden empfohlen, um das zu charakterisieren ultraschalldiagnostische Veränderungen der Milz und des Pankreas wurden als Nebenerscheinungen diskutiert diagnostische Tests. Angesichts der klinischen Verschlechterung der Katze und der Bedenken hinsichtlich systemischer Die Besitzer entschieden sich aufgrund der Erkrankung für eine humane Euthanasie mit Nekropsie. Bei der makroskopischen Untersuchung war der rechte Aftersaum verwischt und um 1,5 cm erweitert. feste, weiße, mehrlappige Masse. Beide medialen iliachen Lymphknoten waren diffus vergrößerten, festen und braunen, mit Verlust der kortikomedullären Unterscheidung beim Anschneiden Oberfläche. In anderen Organen wurden keine Massen gefunden, und die übrigen Lymphknoten waren unauffällig bei der groben Untersuchung. Dissektion des Beckens und Schnitt des Der Spinalkanal zeigte keine offensichtlichen Läsionen. Histopathologische Untersuchung von Hämatoxylin- und Eosin-gefärbten Folien der rechten Eine Untersuchung der Analsackmassen ergab ein infiltratives, nicht kapselförmiges, mehrlappiges Neoplasma. polygonale Zellen, die in Bündeln und Inseln angeordnet sind, mit seltener Tubulbildung (). Neoplastikzellen hatte eine moderate Menge eosinophilen Zytoplasmas und einen einzelnen runden bis eiförmigen Kern mit gepunktetem Chromatin. Anisozytose und Anisokaryose waren moderat bis ausgeprägt. Mitosen waren häufig und gelegentlich bizarr (). Eine ähnlich aussehende Population Neoplasie-Zellen hatten etwa 60 % der medialen iliachen Lymphknoten zerstört. Ähnliche pleomorphische Zellen infiltrierten die Weichteile und zwischen die Epineurium und Perineurium eines Nervs neben dem rechten medialen iliachen Lymphknoten (). Diese Zellen auch umgeben und komprimiert einzelne Nervenbündel und Nervenwurzeln innerhalb der S3-Cd4-Wirbel (). Die betroffenen Nervenfasern hatten häufig erweiterte Myelinscheiden. Standard-Immunhistochemie (IHC) für epitheliale (breites Spektrum von Zytokeratinen [WSCK]) Z0622, Rb-polyklonaler Antikörper 1:1000 [Agilent; Dako]), T-Zelle (CD3ε, MCA1477T, Rt monoklonaler Antikörper [mAb] 1:600 [Bio-Rad]) und B-Zelle (CD79a, CST, 96024, Rb mAb 1:300) Marker wurden auf der Analsaumasse, den metastatischen Lymphknoten und perineurale Gewebe, um die neoplastischen Zellen gemäß IHC weiter zu charakterisieren Protokoll, beschrieben von Painter et al. Alle neoplastischen Zellen waren positiv für WSCK und negativ für CD3 und CD79a, Bestätigung der Diagnose eines multifokalen metastatischen Karzinoms des Analsacks ().