Eine 44-jährige iranische Frau mit kaukasischer Ethnie stellte sich mit einer anterioren Nackenmasse vor, die sich über drei Monate hinweg ohne Schmerzhaftigkeit allmählich entwickelte. Die Patientin hatte in der Vergangenheit häufig schmerzhafte Schwellungen im vorderen Nackenbereich, die mit einer Antibiotikatherapie abnahmen. Eine körperliche Untersuchung der Patientin ergab eine 100 × 55 mm große, schmerzfreie, glatte und harte Masse. Die Masse befand sich im vorderen Nackenbereich der Patientin und erstreckte sich vom suprahyoidalen Bereich bis zur Schilddrüse. Die Schilddrüse konnte nicht von der Masse getrennt werden. Die Schilddrüsenfunktionstests (Serumthyroxin, Triiodothyronin und Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) waren im Normbereich. Eine Schilddrüsen-Scans mit Technetium-Pertechnetat ergab einen kalten Knoten, der mit der Masse im linken Schilddrüsenlappen korrespondierte. Eine Computertomographie (CT) ergab eine relativ große (100 × 55 × 48 mm), heterogene, weiche Gewebemasse mit einer zystischen Komponente in der Mittellinie des vorderen Halsraums, die sich von der Zungenbasis bis zum unteren Aspekt der Schilddrüse und dem bilateralen Aspekt der Unterkieferdrüse erstreckte (Abbildung, Abbildung und Abbildung ). Die Masse war vollständig von den Zungenmuskeln getrennt. Die Zerstörung des Zungenbeins und die Chondrolyse des Schilddrüsenknotens wurden ebenfalls beobachtet. Eine hypodermatische Läsion im linken Schilddrüsenlappen und eine Adenopathie im Unterkieferraum wurden festgestellt. Eine Feinnadel-Aspiration (FNA) ergab ein papilläres Karzinom. Die Tumormasse wurde daher zusammen mit der Schilddrüse, dem Zungenbein und den bilateralen Halslymphknoten entfernt. Obwohl die Schilddrüse nicht beteiligt war, wurden einige Mikrometastasen in den Halslymphknoten festgestellt. Der pathologische Bericht ergab ein papilläres Karzinom mit einem 100 × 53 mm großen TDC. Der pathologische Bericht beschrieb detailliert das Auftreten komplexer, verzweigter und zufällig orientierter Papillen mit einem zentralen fibrovaskulären Kern und einer einzelnen oder geschichteten Auskleidung aus kubischen Zellen mit einer Vergrößerung von 10 (×10). Außerdem zeigten die Kernmerkmale optisch klare (Grundglas-) Kerne und Kernfurchen (×40), was auf ein bösartiges papilläres Karzinom hinweist. Nach der Operation wurden eine Behandlung mit radioaktivem Jod und Schilddrüsenhormone empfohlen. Die Patientin wurde mit einer klinischen Untersuchung, einer Schilddrüsen-Szintigraphie und einer Ultraschalluntersuchung der Operationsstelle überwacht. Ein Jahr nach der Operation kam es nicht zu einem Rezidiv.