Ein 38-jähriger Mann kam mit leichten Schmerzen und Rötungen im rechten Auge, die seit zwei Tagen bestanden, in die Ambulanz unseres Zentrums. Er klagte auch über einen allmählichen, seit einem Jahr andauernden Visusverlust im rechten Auge. Sechs Jahre zuvor hatte er eine penetrante Verletzung im rechten Auge erlitten und sich in einem anderen Zentrum einer chirurgischen Wundreparatur unterzogen. Die Sehschärfe im rechten Auge war mit einer exakten Projektion der Strahlen in alle vier Quadranten zufriedenstellend. Abgesehen von einer minimalen konjunktivalen Schwellung waren keine Anzeichen einer Augenentzündung zu erkennen. Eine ungewöhnliche sklerale Narbe wurde am oberen Limbus in der 12-Uhr-Position festgestellt, die etwa zwei Millimeter posterior verlief und sich bis in die Hornhaut erstreckt, die sich innerhalb des Limbus befindet. Eine Iriszysten wurde im superonasalen Quadranten festgestellt, die sich von der 12-Uhr-Position bis zur 2-Uhr-Position erstreckt und mit epithelialem Abwärtswachstum und einer ausgedehnten peripherischen vorderen Synechie von der 10-Uhr-Position bis zur 2-Uhr-Position einhergeht. Eine totale Katarakt verdeckte den Blick auf den Fundus. Der intraokulare Druck war normal, und es gab keine relativen afferenten Pupillenfehler. Das linke Auge war normal. Die Ultraschallbiomikroskopie des rechten Auges zeigte eine Iriszyste mit dünner Wand und innerer Echoluzenz. Es gab keine Hinweise auf einen Fremdkörper. Die B-Scan-Ultraschalluntersuchung des rechten Auges zeigte einen klaren Glaskörper ohne Hinweise auf einen Fremdkörper oder eine Netzhautablösung. Der Patient wurde einer chirurgischen Entfernung der Iriszyste mit Kataraktoperation unter topischer Kortikosteroidbehandlung unterzogen. Die Iriszyste und die periphere anteriore Sinusitis wurden durch eine vorsichtige Viskodissektion vom Hornhautendothel getrennt. Die posterioren Sinusitis unter der Iriszyste wurden ebenfalls durch eine Viskodissektion mit Hilfe einer mechanischen Separation mit der Kanüle, die für die Injektion des viskoelastischen Mittels verwendet wurde, freigelegt. Nach einer Konjunktivaperitomie wurde eine limbale Inzision in der Zeilenposition 10 bis 2 Uhr vorgenommen. Die Iriszyste wurde in toto entfernt, wobei ein Millimeter breiter Rand des umgebenden Irisgewebes entfernt wurde. Das Epithel wurde ebenfalls entfernt, und es wurde eine extrakapsuläre Kataraktentfernung mit Implantation einer starren, einteiligen intraokularen Linse in den Kapselsack durchgeführt. Die limbale Inzision wurde mit 10-0-Nylonfäden genäht. Das entfernte Gewebe wurde zur histopathologischen Untersuchung gesendet und als gutartige epitheliale Iriszyste eingestuft. Die postoperative Phase verlief ohne Komplikationen. Es gab keine signifikanten okulären Entzündungsreaktionen, und der Fundus war bei einer erweiterten ophthalmoskopischen Untersuchung normal. Der Patient wurde in unserer Klinik weiterverfolgt, und die bestkorrigierte Sehschärfe im rechten Auge lag bei 20/20 beim letzten Kontrollbesuch drei Monate nach der Operation (Abb.