Die Patientin ist eine 65-jährige Landwirtin, verheiratet und schwanger. Sie hat keine genetische Vorgeschichte, keine Vorgeschichte von Infektionen wie Bluthochdruck, Hepatitis und Tuberkulose, keine Vorgeschichte von größeren Traumata, Operationen und Bluttransfusionen, keine Vorgeschichte von Lebensmittelallergien, keine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch, Rauchen und Alkoholkonsum. Am 20. Januar 2020 kehrte sie aus Wuhan nach Chengdu zurück. Am 28. Januar entwickelte die Patientin einen Husten ohne offensichtliche Ursache, begleitet von Fieber, allgemeiner Müdigkeit, Schwindel und anderen Symptomen, die 4 Stunden andauerten. Die Patientin war bei Bewusstsein, mit einer Körpertemperatur von 37,7°C und einer Pulsfrequenz von 89 Schlägen/min. Bei der Patientin wurden mehrere Indizietests durchgeführt (). Die Thorax-CT-Untersuchung ergab, dass sich im mittleren Lappen der rechten Lunge eine Masse von etwa 3,9 × 4,2 × 2,7 cm mit einem Rand-Burrsignal befand, die als Raumforderung in der rechten Lunge betrachtet wurde. Am 29. Januar war der SARS-CoV-2-Nukleinsäuretest des Schnupfens der Patientin positiv. Zusammen mit der epidemiologischen Vorgeschichte wurde die Diagnose COVID-19 gestellt. Die Patientin erhielt zweimal täglich zwei Tabletten Kaletra und zweimal täglich eine Interferon-Inhalation. Am 31. Januar wurde sie in das Krankenhaus B, ein Krankenhaus höherer Stufe, verlegt. Das Ergebnis der ersten CT-Untersuchung war das gleiche wie zuvor, und fünf weitere CT-Untersuchungen wurden während der Behandlung durchgeführt (). Nach der Aufnahme stieg der Blutzucker der Patientin wiederholt an. Bei der Patientin wurde Typ-2-Diabetes mellitus diagnostiziert. Ihr Blutzuckerwert im Nüchternzustand lag bei 5,00 mmol/L, 2 Stunden nach dem Essen bei 14,60 mmol/L, und ihr glykosyliertes Hämoglobin (GHB) lag bei 6,2%. Die Patientin gab an, dass sie in der Vergangenheit einen erhöhten Blutzucker hatte, aber sie wurde nicht weiter diagnostiziert oder nahm keine oralen hypoglykämischen Medikamente ein. Nach der Aufnahme nahm die Patientin 2 Kapseln Kaletra oral zweimal täglich ein, um gegen das Virus zu kämpfen. Lianhuaqingwen-Granulat wird oral eingenommen, 3-mal täglich 6 g, um die Hitze zu beseitigen und zu entgiften. Am 2. Februar hustete die Patientin mit weißem Sputum. Moxifloxacinhydrochlorid 0,4 g wurde täglich hinzugefügt, um bakterielle Infektionen zu bekämpfen. Die Patientin nahm oral Acetylcystein, 0,2 g jeweils, 3-mal täglich, um Schleim zu beseitigen. Am 3. Februar wurde die Patientin von einem Arzt für Traditionelle Chinesische Medizin mit kaltem feuchtem Stau in der Lunge diagnostiziert, also nahm sie Pingweisan, 160 ml jeweils, dreimal täglich. Am 4. Februar wurde die Aerosolinhalation von α-Interferon 500 IU zweimal täglich eingeführt. Am 7. Februar verbesserte sich der Zustand der Patientin. Am 8. Februar war die Lymphzahl niedrig. Die Patientin wurde durch die Einnahme von Abido-Granulat, dreimal täglich, jeweils 1 Beutel, weiter verbessert. Am 11. Februar wurde die Patientin von einem Arzt für Traditionelle Chinesische Medizin mit kaltem feuchtem Stau in der Lunge diagnostiziert. Sie erhielt Qingfei Paidu-Decoction, 160 ml einmal, dreimal täglich. Am 15. Februar wurde die Einnahme von Moxifloxacin-Hydrochlorid-Tabletten abgebrochen. Am 16. Februar wurde die Einnahme von Alpha-Interferon abgebrochen. Am 17. Februar wurden Kaletra und Lianhua Qingwen Granulat abgesetzt. Die Patientin hatte Zahnschmerzen und erhielt zusätzlich Ornidazol-Tabletten, 0,5 g, zweimal täglich, für 5 aufeinander folgende Tage. Am 19. Februar hatte die Patientin kein Fieber, und der Husten und das Sputum wurden gelindert, sodass die Einnahme von Arbidol-Granulat abgebrochen wurde. Während der Behandlung klärte der Arzt die Psyche der Patientin rechtzeitig und achtete auf die Blutzuckerveränderungen. Wenn der Appetit der Patientin nicht gut war, wurden die hypoglykämischen Medikamente vorübergehend pausiert, und eine diabetische Diät wurde empfohlen. Als sich der Zustand der Patientin verbesserte, erhielt sie 0,5 g Metformin-Retardtabletten, um den Blutzucker nach dem Frühstück und Abendessen zu senken. Nach der Behandlung verbesserte sich der Zustand der Patientin, und ihre Körpertemperatur war mehr als 15 Tage lang normal (). Die Ergebnisse der venösen Blutuntersuchung sind in, und die Ergebnisse der Blutgasanalyse sind in dargestellt. Am 19. und 20. Februar wurde der Virusnukleinsäuretest erneut durchgeführt, und die Ergebnisse waren alle negativ. Die Patientin wurde am 21. Februar entlassen. Die Patientin wurde isoliert und 14 Tage lang beobachtet. Bei zwei routinemäßigen Kontrollen war der SARS-CoV-2-Nukleinsäuretest negativ. Seitdem ist die Patientin zu Hause isoliert. In dieser Zeit wurden keine SARS-CoV-2-infizierten Personen in ihrer Umgebung gefunden. Um den rechten Lungenknoten weiter zu behandeln, ging die Patientin am 13. April 2020 ins Krankenhaus C. Aufgrund einer früheren SARS-CoV-2-Infektion wurde sie nach der Aufnahme isoliert behandelt. Die Patientin hatte keine offensichtlichen Symptome. Sie sagte, dass sie abgenommen habe, seit einem halben Jahr Blut im Stuhl habe, seit fast 20 Tagen Verstopfung habe und Appetitlosigkeit habe. Sie berichtete, dass sie etwa 2 Monate lang orale Diabetesmedikamente eingenommen habe. Die neutrophilen Werte der Patientin lagen bei 77 %, und ihr glykosyliertes Hämoglobin lag mit 6,1 % über dem normalen Bereich. Die Lymphozytenzahl lag bei 0,96 × 109/l, und ihr Lymphozytenverhältnis lag mit 14,6 % unter dem normalen Bereich. Der Stuhltest auf okkultes Blut war positiv. Außerdem waren die Tumormarker 1CA50, CEA1, CA199 und CA242 der Patientin erhöht. Sie wurde mit Ceftizoxim zur Vorbeugung einer Infektion und mit Kaliumdehydroandrograpolidsuccinat zur symptomatischen Behandlung behandelt. Überraschenderweise waren die beiden SARS-CoV-2-Nukleinsäuretests der Patientin positiv. Am 14. April wurde die Patientin in das Krankenhaus D, ein ausgewiesenes Krankenhaus, verlegt. Die Thorax-CT zeigte keine signifikanten Veränderungen der Knoten im rechten mittleren Lappen im Vergleich zum 20. März. In der Leber wurden bei der Untersuchung niedrigdichte Knoten und verdächtige Zysten festgestellt. Die pathologische Untersuchung des Punktionsmaterials der Lunge ergab ein Adenokarzinom im Bindegewebe. Immunphänotyp der Tumorzellen: CK7(–), CK20 (+), CDX-2 (+), SATB2 (+), TTF (individuell+) und Napsin A (–). Aus der Kombination der Ergebnisse der Morphologie und der Immunhistochemie wurde die Diagnose einer Darmadenokarzinom-Metastase gestellt. Vor dieser Diagnose hatte die Patientin keine Vorgeschichte im Darm. Die Patientin war nicht bereit, sich einer Darmuntersuchung zu unterziehen, da sie sich in einem schlechten körperlichen Zustand befand. Die Ergebnisse der SARS-CoV-2-Antikörper-Erkennung waren IgG+ und IgM–. Die Patientin inhalierte zweimal täglich 5 Millionen Einheiten alpha-Interferon und erhielt zweimal täglich intravenös Ribavirin in einer Dosis von jeweils 0,5 g. Außerdem wurden Metformin und Acarbose zur Blutzuckerkontrolle verwendet. Während des Krankenhausaufenthalts glaubte die Patientin, dass sie ernsthaft krank sei und das Ende nahe sei, sodass sie in einer negativen Stimmung war. Der Psychiater stellte bei der Patientin eine Angst- und Depressionserkrankung fest. Um die Stimmung der Patientin zu heben, wurden ihr Paroxetin 10 mg einmal täglich und Tandospirone 5 mg dreimal täglich verabreicht. Am 21. und 22. April waren die Ergebnisse der SARS-CoV-2-Nukleinsäuretests der Patienten alle negativ. Am 22. April wurden die Lymphozyten-Subsätze der Patienten erneut untersucht, und die CD4+-Zahl lag bei 358 Zellen/UL. Die subkutane Injektion von 1,6 mg Thymin zweimal pro Woche verstärkte die Immunität. Der Patient wurde am 23. April entlassen. Durch telefonische Nachuntersuchung wurde festgestellt, dass die Patientin nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus aktiv mit der Epidemiebekämpfung zusammenarbeitete, sich selbst isolierte und sich mehrfach auf das Virus untersuchen ließ. Die Ergebnisse waren alle negativ. Die Patientin hatte eine negative Einstellung gegenüber Krebs, aber sie wird sich dem Problem gelassen stellen. Sie bezweifelte, dass ihr SARS-CoV-2-Nukleinsäuretest erneut positiv ausfiel, und fragte sich, ob das Testergebnis falsch war. Die Patientin war den medizinischen Mitarbeitern sehr dankbar für ihre Hilfe.