En 24-årig patient med 37 ugers graviditet havde en 2-dages historie med rygsmerter; hun udviklede paraplegi af begge nedre lemmer og urininkontinens 1 dag senere. Patienten var ved godt helbred og havde ingen historie med underliggende sygdomme, herunder koagulopati. Den fysiske undersøgelse efter optagelse viste fravær af nedre ekstremitetsreflekser, ingen proprioception og fuldstændig sensorisk tab bilateralt til T6-niveauet. Den medicinske forskningsråds (MRC) skalaevaluering viste en styrke i underekstremiteterne på 0/5. Vi udførte en haste-thorax-magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), der viste SSEH på T5-T6-niveau (). På T1-vægtede billeder var læsionen hyperintens og heterogen, mens på T2-vægtede billeder var signalerne hypointense og heterogene i rygmarven. Da patienten var 37 uger gravid, foreslog fødselslægen, at der blev udført et kejsersnit før dekompression af rygmarvskanalen. Seks timer efter kejsersnittet begyndte patienten at genvinde muskelstyrken i underekstremiteterne, og MRC-skalaens vurdering viste en styrke på 2/5 i underekstremiteterne. På grund af den hurtige genopretning af muskelstyrken valgte vi ikke at udføre dekompression af rygmarven. Patienten gennemgik en computertomografi-angiografi (CTA) af rygmarven for at undersøge blodkarrene i rygmarven, og vi blev informeret om, at patienten havde PE. Der blev udført en CTPA i nødsituationer, og der blev identificeret emboli i venstre hovedpulsåre og i den lille hovedpulsåre i begge lunger (). D-dimer-niveauet var steget til 3.567 μg/L. Farveultralyd af underekstremiteterne viste ingen abnormiteter. Vi gennemførte også autoimmune laboratorietests og gennemgik de relevante rutinetests for koagulation, som ikke viste signifikante abnormiteter. Usædvanligt viste patienten ingen symptomer på lungeemboli, såsom dyspnø. Blodgasanalysen viste et partielt ilttryk på 96 mmHg. Yderligere testresultater, herunder iltmætning i blodet, var også normale. Vi administrerede intravenøs methylprednisolon (dosis, 10 mg/kg/dag i 5 dage) uden bivirkninger. På dag 9 efter indlæggelsen viste MR-skanningen, at hæmatomet var absorberet (). Patientens nedre lemmer muskelstyrke var genoprettet til 4/5. Opfølgningen efter 2 år viste, at den neurologiske funktion var fuldstændig genoprettet. En CTA af lungearterien var også normal. Et resumé af tidslinjen er præsenteret i.