En ellers sund 30-årig mand henvendte sig selv på skadestuen efter at have været involveret i et trafikuheld ved lav hastighed. Han ønskede en vurdering af akut forværret nakkesmerter, som havde været til stede i ca. 1 år. Den fysiske undersøgelse viste en fast blikretning mod venstre med ømhed omkring midtlinjen af den cervikale rygsøjle. Der var ingen neurologiske underskud. Han bemærkede over for vores team, at hans blik havde været fast, og hans nakke havde været smertefuld i 1 år efter en arbejdsrelateret ulykke. En computertomografi (CT)-scanning viste en Fielding Type 1 AARS på ca. 45° (). En røntgenundersøgelse af den cervicale rygsøjle fra 4 måneder før blev opnået, og den viste også en subluxation af atlanto-aksialleddet (). Han blev efterfølgende indlagt og fik 20 pund cervikal traction med Gardner-Wells tang. Han blev også startet på oral benzodiazepiner til muskelafslapning. Røntgenbilleder efter traction viste reduktion af den kroniske subluxation (). Patienten blev fastholdt i cervikal traction i 48 timer og blev derefter taget på operationsstuen, hvor posterior C1-C2 instrumentation og fusion blev udført under fastholdt traction. Der var ingen komplikationer i forbindelse med proceduren. Postoperativ CT og røntgen viste, at reduktionen og tilpasningen af atlantoaksial leddet var opretholdt (). Patienten genvandt normal hovedjustering og oplevede lindring af sine præoperative symptomer. Han blev udskrevet fra hospitalet på postoperativ dag #6.