Vi præsenterer en sag om en 72-årig mand af indisk oprindelse, som kom på vores hospital med klager over en smertefri masse med abdominal fylde. Der var ingen signifikant tidligere medicinsk, familiemæssig eller psykosocial historie. Der var ingen historie om øvre gastrointestinale blødninger eller tidligere medicinsk eller kirurgisk indgreb. Ved fysisk undersøgelse havde han mild bleghed med dårligt defineret smertefri hævelse i maveregionen. Der var ingen organomegali eller lymfadenopati. En øvre gastrointestinal endoskopi blev udført, som antydede en submukosal læsion i hans mave. Vores gastroenterolog tænkte på GIST; leiomyoma og endda malignitet i maven blev også mistænkt på grund af patientens alder. En efterfølgende biopsi blev taget, som kun afslørede slimhindevæv. En computertomografi (CT) scanning af patientens mave viste en oval homogen 4x3x2 cm masse ved den større krumning af hans mave. Der var ingen anden læsion i hele hans krop. Vi mistænkte endelig en submukosal tumor med muligheden for GIST. I betragtning af tumorens store størrelse, placering, vanskeligheden ved at etablere en definitiv præoperativ diagnose på trods af biopsi ved indsnit, mistænkte man malign GIST/tumor, høj alder og for at forhindre mulige komplikationer såsom blødning eller pylorisk stenose, blev et subtotalt gastrektomi planlagt og udført. Det kirurgiske prøveemne blev modtaget på patologisk afdeling. Ved grov undersøgelse sås en intramural, nodulær, fast masse på 4x3x2 cm. Et snit afslørede en hvirvlende trabeculation. De histologiske observationer viste en celle-tumor i slimhinden, som strakte sig ind i hans muskulære egen. Den overliggende slimhinde var ikke bemærkelsesværdig. Snit fra tumoren viste sammenvævede bundter af spindelceller, som havde forlængede kerner, dårligt definerede cytoplasmiske grænser og palisaderede kerner. Mild nuklear atypi blev bemærket. Disse celler blev adskilt af kollagenøse tråde. Der blev observeret 5/50 høj-power felter med mitotisk aktivitet; der blev dog ikke identificeret nekrose/atypisk mitose. Der var ingen lymfeknuder involveret, og den kirurgiske margen var negativ for tumorceller. En histologisk diagnose af en benign mesenchymal tumor blev foretaget. Immunohistokemisk farvning var stærkt positiv for vimentin og S-100, mens c-Kit, SMA og cytokeratin (CK) var negative. Derfor blev en endelig diagnose af schwannoma foretaget. Hans postoperative periode var uden hændelser, og han blev udskrevet i god stand. Opfølgende besøg op til 1,5 år var uden bemærkelsesværdige hændelser.