Denne evidensbaserede case-rapport er udarbejdet i overensstemmelse med SCARE-kriterierne []. En 74-årig kvinde kom med postmenopausale blødninger, der varede i en måned. Blødningerne opstod periodisk, ca. 1-2 bind hver dag. Patienten klagede også over periodisk bækkenømhed, som var mere udtalt på højre side. Patienten havde 2 levende børn via spontan vaginal fødsel uden abortanamnese, og hun havde haft overgangsalder for 22 år siden. Tidligere personlig og familiemæssig sygehistorie var uden anmærkninger. Der blev fundet normale resultater ved fysisk og gynækologisk undersøgelse. Indledende ultralydsundersøgelse (31. juli 2018) antydede, at livmoderhulen var fyldt med væske på grund af blokering ved endocervix. Årsagen kunne dog ikke bestemmes. Patienten blev derefter henvist til et tertiært hospital for yderligere undersøgelse. Ved hysteroskopisk undersøgelse af en gynækologisk onkolog med mere end 10 års erfaring blev der fundet flere glomerulære masser med atypiske kar, der lignede maligne endometrie læsioner. Udseendet fra biopsi antydede serøst endometrie karcinom grad II, formentlig fra endometriet. Der var hverken normalt endometrie væv eller hyperplastisk zone at identificere (). Histopatologisk prøve, der viser kræftceller uden normalt væv (A) 40x zoom og (B) 100x zoom. (C). Glomerulær vækstmasse med atypiske kar. MRI-undersøgelsen (1. september 2018) fandt to masser: ved røret og endometrium. Endometrimassen var fremtrædende ved den forreste zone med en tykkelse på 13 mm, invaderede ikke myometrium og dækkede <50% af endometriumoverfladen i overensstemmelse med T1A-N0-M0-staging []. Der var en masse i højre æggeleder på størrelse med 29/30/31 mm og en højre hydrosalpinx med T2A-N0-M0-staging []. Der var ingen tegn på metastase. Massen i højre adnexa var fastgjort til den højre væg af uterus med mistanke mod en ovariecyst på 34/37/42 mm, som ikke er en del af diskussionen. Andre fund var inden for normalgrænsen (). Efterfølgende USG den 25. september 2018 afslørede et kollapset livmoderhulrum. Tilstedeværelsen af intra-kaviteret malignitet kunne ikke udelukkes. Der var ingen udvidelse af parailiac og bilaterale paraaortiske lymfeknuder. Den 4. oktober 2018 blev der udført en operation af en ledende gynækologisk onkolog med mere end 15 års erfaring. Adhesiolyse og kirurgisk laparotomi (total abdominal hysterektomi, bilateral salphingo-oophorektomi, lymfeknude-kirurgi i bækken og para-aorta lymfeknude-kirurgi) blev udført. Macroskopisk var der en normal størrelse livmoder med tyndt endometrium og ingen tegn på tumor i livmoderhulen. Æggestokktumoren var 30/25/20 mm, brun-gullig i farve, men hvid og fibrøs på indersiden. Fra den endelige histopatologiske ekspertise havde patienten høj-grads serøst karcinom fra højre æggeleder (). Para-aortiske, højre bækken og venstre bækken lymfeknuder viste histiocytose sinus og ingen metastase. Den endelige diagnose var derefter Æggestokkræft, fase IIB. Patienten blev derefter planlagt til at modtage tre kemoterapi-cyklusser med carboplatin og paclitaxel. Patienten tolererede kemoterapi godt med milde klager over forstoppelse, der ikke krævede yderligere medicinering. Der blev ikke rapporteret om tilbagefald et år efter proceduren. Med hensyn til hele oplevelsen forstår patienten, at FTC ofte fejldiagnosticeres på grund af dens sjældne forekomst og ikke-karakteristiske symptomer. Patienten er også tilfreds med, at klinikerne har gjort en passende indsats for at diagnosticere oprindelsen af tumoren.