En 37-årig kinesisk kvinde, præmenopausal, henvendte sig på en gynækologisk klinik med en klage over en abdominal bule, som hun havde haft i 4 måneder. Symptomer startede 4 måneder før præsentationen med abdominal bulge uden abdominal smerte. Hun havde en historie med fibromatisk brystkirurgi for 6 år siden. Patienten benægtede enhver familiehistorie af ondartede tumorer. Ved fysisk undersøgelse blev der konstateret tydelig abdominal udspænding, positive bevægelige lydende lyde, positiv fluid wave tremor og svage tarmlyde. Desuden var de vitale tegn som følger: kropstemperatur, 37,2 °C; blodtryk, 122/83 mmHg; puls, 102 slag pr. min.; respirationsfrekvens, 18 åndedrag pr. min. Endvidere havde det højre bryst gamle kirurgiske ar. Gynækologisk undersøgelse: en uregelmæssig masse med en diameter på 12 cm blev fundet på det højre æggestok; venstre æggestok og livmoder havde ingen tydelige abnormiteter. Tumormarkør kulhydrat antigen 199 var ikke forhøjet (33,87 U/mL, reference, 0-37), men CA 125 var 1492,23 U/mL (reference, 0-35). Desuden var thyroideafunktionstest inden for normalgrænserne: frit triiodothyronin, 6,24 pmol/L (reference, 3,5-6,5); frit thyroxin, 19,63 pmol/L (reference, 11,5-22,7); thyroide-stimulerende hormon, 1,44 μIU/mL, (reference, 0,55-4,78). Der blev ikke fundet abnormitet i rutinemæssige blodanalyser. Ultrasonografi viste en 12,8 cm × 8,0 cm højre adnexal masse, der indeholdt solide og cystiske komponenter med rigelig vaskularisering og en 2,8 cm × 2,1 cm fast venstre adnexal masse. Desuden var der en stor mængde fri peritonealvæske og fortykket større omentum. Computertomografi (CT) scanning af bryst, abdomen og bækken afslørede højre lunge atelektase med en stor højre pleural effusion, stor ascites og en stor kompleks cystisk bækkenmasse. Alt i alt var de radiologiske fund mistænkelige for ovariecancer.