En 9-årig kastreret hankat blev i november 2020 præsenteret med en 1-måneds historie med hævelse af blødt væv på højre side af ansigtet. Læsionen havde en betændt overflade og producerede en hvid udladning, når den blev skåret med en nål. Katten blev behandlet med et antibiotikum (amoxicillin, 20 mg/kg, BID, i 8 d) og kortikosteroider (oral, 0,3 mg/kg, BID, i 8 d). I januar 2021 blev katten bragt tilbage på hospitalet på grund af øget hævelse af læsionen. Læsionen blev fjernet kirurgisk under generel anæstesi. Komplet fjernelse af massen var udfordrende på grund af begrænset hudtilgængelighed, og en del af læsionen forblev i det omkringliggende område. Der blev observeret hvide fremmede strukturer på overfladerne af det fjernede væv. Den histopatologiske undersøgelse afslørede flere ormestrækninger, hvilket førte til diagnosen helminthisk infektion. Katten blev behandlet med Broadline® spot-on-opløsning (Merial, Japan), et kombinationsprodukt, der omfatter praziquantel, eprinomectin, fipronil, (S)-methoprene fire gange om måneden. Katten fortsatte dog med at klø sig i ansigtet. Der blev sat en Elizabethansk krave på, og kortikosteroider (1 mg/kg, SID, 4 d, efterfulgt af 0,6 mg/kg, SID, i 6 d) blev administreret. I april 2021 opstod hudlæsionerne igen og blev kløende. Kortikosteroider (1 mg/kg, SID, PO) blev administreret i 1 år for nødvendigvis at lindre kløen. I januar 2022 var læsionerne spredt yderligere. Biopsi-væv fra hudlæsionerne blev fikseret i 10 % neutral-bufferet formalin og behandlet til paraffinblokke ved hjælp af rutinemæssige procedurer. Paraffin-indlejret væv blev skåret i 5 μm-sektioner og farvet med hæmatoxylin og eosin-farve. Mikroskopisk observation viste adskillige orm-sektioner af forskellige størrelser og former i det subkutane væv, der strakte sig ind i de intrakutane muskler og dermis lige under epidermis. Ormene var omgivet af makrofager, neutrofiler, lymfocytter og plasmaceller, hvilket resulterede i granulomatøs inflammation. Disse orme blev karakteriseret som acephale uden rostellum og sugekopper, med tegumentbærende mikrotriches, parenchyma med mange kalkholdige organer, forstørrede udskillelseskanaler inden i et løst stroma, bilateral symmetri og uregelmæssigt udviklet muskulatur. Baseret på disse blev ormene identificeret som proliferative spargana af S. proliferum. DNA blev ekstraheret fra to 10 um formalinfæstede paraffinindkapslede sektioner ved hjælp af GeneRead DNA FFPE kit (Qiagen) i overensstemmelse med producentens protokol. I alt blev der opnået 420 og 1.460 ng DNA fra de to sektioner med A260/A280 (absorbans ved 260 nm og 280 nm) i forholdet 1,92 og 1,86. Et Illumina DNA-bibliotek blev fremstillet fra hver ekstraheret DNA-prøve (100 ng) ved hjælp af et Illumina DNA Library Prep Kit (Illumina) i overensstemmelse med producentens protokol. Disse biblioteker blev sekventeret på MiSeq ved hjælp af MiSeq-reagenssættet v3, der producerede 300 bp-parrede ende-læsninger. De resulterende 4,2 og 3,9 Gbp rå sekvensdata blev deponeret under DDBJ BioProject nr. PRJDB16823. Metagenomisk artsprofilering af de samlede læsninger blev udført ved hjælp af CCMetagen []. Resultaterne viste, at ~ 47% af læsningerne var fra Cestoda, ~ 38% var fra Mammalia (hovedsageligt Felis), og ~ 17% var fra Drosophila. Ca. 20% af Cestoda-læsningerne blev klassificeret på genusniveau (Spirometra). For at identificere arten blev mitokondrielle læsninger ekstraheret fra metagenomdatasættet og mitokondrielle genomer konstrueret ved hjælp af GetOrganelle-pipelinen []. Disse biblioteker blev sekventeret på MiSeq ved hjælp af MiSeq-reagenssættet v3, der producerede 300 bp-parrede ende-læsninger. Den cirkulære mitokondrielle genomsamling (adgangsnr. ERZ21839573) var 13.643 bp lang og viste høj lighed (87-99%) med mitokondrielle sekvenser af Spirometra spp. Et maksimum sandsynlighedstræ blev genereret ved hjælp af cytochrome c oxidase underenhed I-genet (1.566 bp) af mitokondrier med 71 sekvenser deponeret som cytochrome c oxidase underenhed I-gen af Spirometra spp. i sekvensarkivet. Træet viste seks veldefinerede klynger, der svarer til separate arter med et klart geografisk mønster som beskrevet af Kuchta et al. []. Den mitokondrielle sekvens, der blev opnået i denne undersøgelse, blev placeret midt i S. mansoni-klyngen med 100 % identitet med den fra Kina (adgangsnr. KY114886). Undersøgelsesresultaterne blev forelagt ejeren med behov for yderligere operation; ejeren afviste dog. Katten blev bragt tilbage til hospitalet den 16. april 2022. Læsionen på højre side strakte sig fra under øjet til næsen og kinden og spredte sig videre til det indre hjørne af højre øje. Da læsionen blev skåret, blev der observeret adskillige bevægelige, hvide, kirtelformede og uregelmæssigt formede sparganaer i det subkutane væv og på hudoverfladen. Læsionen blev omhyggeligt fjernet, og hudlapkirurgi blev udført på hovedet. Under operationen blev der administreret en femfoldig fortynding af praziquantel i det normale subkutane væv efter fjernelse af læsionen i flere minutter. Den 30. april 2022 blev suturerne fjernet. Praziquantel (0,5 ml/kg) blev administreret subkutant på scapulaen med to doser administreret den 30. april 2022 og 2 måneder senere. Fra og med oktober 2023 var der ingen gentagelse af læsionen på det kirurgiske sted.