En 9-årig kastreret europæisk korthår kat med en kropsvægt på 4,8 kg og en kropssondens score på 6/9 blev præsenteret for den henvisende dyrlæge på grund af akut opkastning og et subjektivt opfattet mildt vægttab. En blodundersøgelse af den henvisende dyrlæge afslørede en markant forøget koncentration af total calcium (tCa) (15 mg/dl; reference interval [RI] 7.8–11.3 mg/dl), samt en mild hypofosfatæmi (2,5 mg/dl; RI 3,1-7,5 mg/dl). Hæmatologi og de resterende biokemiske resultater viste ingen relevante abnormiteter (mild hyperglykæmi tilskrives stress og en mild hyperglobulinæmi på 5,4 g/dl [RI 2,8-5,1 g/dl]). Katten blev henvist til yderligere undersøgelse for hypercalcæmi. 12 dage senere viste en fysisk undersøgelse ingen abnormiteter og ingen cervikal masse var håndgribelig. Et komplet blodtal blev gentaget, som viste normale værdier. Koncentration af ioniseret calcium (iCa) målt på stedet med en håndholdt enhed (i-STAT; Abbott) viste en øget koncentration på 2,19 mmol/l (RI 1,16–1,40 mmol/l) (). Biokemisk profil bekræftede en markant stigning i tCa-koncentrationen (4,05 mmol/l; RI 2.20–2.90 mmol/l) og hypophosphatæmi (2.6 mg/dl; RI 3.4–5.3 mg/dl). Plasma til måling af PTH og parathyroideahormon-relateret protein (PTHrP) blev sendt til et eksternt laboratorium (Alomed, Radolfzell, Tyskland) for at undersøge årsagen til hypercalcæmi. Mulige differentialdiagnoser for markant øget koncentrationer af tCa og iCa kombineret med hypophosphatæmi var hyperparathyroidisme, hypercalcæmi af malignitet og idiopatisk hypercalcæmi. Markant øget PTH koncentration >1000 pg/ml () og normal PTHrP koncentration 0,5 pmol/l (RI <0,8 pmol/l) var i overensstemmelse med primær hyperparathyroidisme i denne kat. To dage senere blev der udført en ultralydsscanning af livmoderhalsen under intravenøs propofol (Narcofol; CP Pharma) anæstesi for at lede efter en mulig parathyroid-masse. På dette Ejeren rapporterede om polydipsi og polyuri i løbet af de seneste par dage. kat blev placeret i rygstilling og området omkring skjoldbruskkirtlen og parathyroideale kirtler blev klippet. Ultrasonografisk undersøgelse blev udført af en bestyrelsescertificeret radiolog (AH) med en 18 MHz lineær transducer (Toshiba applio400). Inden i venstre skjoldbruskkirtel en heterogen masse (størrelse: 13 × 7 × 6 mm) med en blandet ekkogenicitet var synlig. Massen viste områder, der indeholdt korpuskler hypoechogene områder, både flydende og faste. Massens placering var forenelig med den bagerste venstre biskjoldbruskkirtel ( og ). Området blev kirurgisk forberedt og en ultralydstyret fin nål aspiration af massen blev opnået med en 22 G nål. Efterfølgende blev den mængde ethanol, der var nødvendig, for kemisk ablation af massen blev beregnet på baggrund af tidligere studier i hunde, hvor halvdelen af massevolumen blev sat som målmængde af ethanol. Beregningen førte til en målmængde på 2 ml 96 % ethanol, som blev administreret under ultralydsvejledning, idet man observerer spredning inden for massen, med en 22 G nål fastgjort til en 2 ml sprøjte. Det ultralyds-baserede udseende af kirtlen og spredning af væske blev registreret og en god blegning blev ultra sonografisk synlig (). På grund af det høje volumen af ethanol, 0,23 ml (0,015 mg/kg IV) af buprenorphin (Buprenodale Multidose; Dechra) blev injiceret intravenøst som en analgesic. Katten fik lov til at komme sig efter bedøvelsen med det samme efterfølgende. Cytologien viste neuroendokrint væv, men kunne ikke skelne mellem godartet eller malignt væv. Omkring 24 timer og 72 timer samt 5 dage, 4 uger og 4 måneder efter ethanol efter injektionen blev katten undersøgt igen, og koncentrationen af iCa blev målt. Endvidere Ejeren fik besked på at fremvise katten med det samme, hvis der var kliniske tegn på hypocalcæmi, såsom tetani, ansigtsrødme (pruritus), anfald eller svaghed. 24 timer efter kemisk ablation var iCa-koncentrationen inden for RI (). Ejeren rapporterede normal generel adfærd, ingen polyuri eller polydipsi, og katten var klinisk normal og opkastning ophørte. Lignende resultater blev observeret 72 timer og 5 dage efter kemisk ablation, bortset fra at der var en mild stemmeændring og en mild prolaps af nethinden 4 dage efter injektionen. Gentaget målinger af PTH koncentration blev udført 5 dage, 4 uger og 4 måneder efter ablation (), som viste et gradvist fald i hormonet næsten til RI. Fire uger efter kemisk ablation, katten havde stadig en mild prolaps af den blinkende membran og Stemmeændringen varede ved, men begge fund var ikke længere til stede ved Genundersøgelse efter 4 måneder. PTH-koncentrationen blev målt i et andet laboratorium (Cambridge Specialist Laboratories, UK) ved den endelige genundersøgelse på grund af en ændring i teknikker i det oprindelige laboratorie rapporterede en lidt anden RI (<40 Kropvægt 4 uger og 4 måneder efter ablation var 4,6 kg og 5,4 kg, henholdsvis.