En 63-årig kvinde blev indlagt på vores hospital med smerter i højre hypokondrium. Hun gennemgik en blindtarmsoperation i en alder af 20 år og havde en ukompliceret bedring efter det. Laboratorieprøver viste AST på 34 U/L; ALT på 32 U/L; og ɣ-GTP på 142 U/L. En galdesten blev fundet på computertomografi (CT) og abdominal ultralyd. Ved kolangiografi med computertomografi (DIC-CT) udført før LC, var vi i stand til klart at visualisere den cystiske dukt, fælles leverkanal, højre forreste tværgående dukt og højre bagerste tværgående dukt, men de subvesikale galdekanaler blev ikke visualiseret (). Hun blev planlagt til at gennemgå LC for symptomatisk kolelithiasis. En milliliter (2,5 mg/ml) af ICG blev injiceret intravenøst før operationen. D-light P-systemet (KARL STORZ, Tyskland) med den integrerede indocyaningrønne fluorescens-billedbehandling (IGFI) blev forberedt til visualisering af galdegangene. Operationsområdet blev inspiceret i IGFI-tilstanden før dissektion af Calot's triangel. Den fælles galdegang og cystegang blev visualiseret på FC. LC blev udført ved hjælp af en standardprocedure under normal belysning. Under dissektion blev FC brugt efter behov, indtil det kritiske sikkerhedsbillede blev bekræftet. FC opdagede to afvigende galdegang, 1 til 2 mm i diameter, under dissektion af Calot's triangel (). Vi opnåede det kritiske sikkerhedsbillede og betragtede disse galdegange som de subvesikale galdegange. Efter opdeling af den cyste gang og den cyste arterie blev de subvesikale galdegange ligeret med clips og opdelt. Derefter blev FC brugt igen til at evaluere udsivning af galde. Dissektion af galdeblæren fra leverens seng blev fortsat og galdeblæren blev fjernet. Det fjernede materiale afslørede, at to undervesikale galdegange udløb i galdeblæren (). Alle postoperative laboratorieresultater var inden for normalområdet. CT viste ingen udvidelse af den intrahepatiske galdegang efter LC. Patienten blev udskrevet uden problemer på den fjerde postoperative dag.