Patienten var en 45-årig kvinde, som blev diagnosticeret med lungeadenocarcinom og gennemgik kirurgisk resektion af tumoren. Fire måneder efter fjernelsen af tumoren, fik hun epistaxis og venstre-sidede hovedpine. Symptomerne blev dog betragtet som ubetydelige og blev ikke undersøgt yderligere. Fem måneder efter lungekirurgi udviklede patienten en hævelse omkring venstre øjenhule, som steg gradvist og blev ledsaget af purulent næseflåd, næseblokering, nedsat lugtesans eller nedsat syn. Tidligere blev patienten fundet at have en højre øvre pulmonal masse under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. For at udelukke ondartethed blev der udført en thoracoskopi, som afslørede en masse (diameter ca. 3 cm), der var placeret i det bagerste segment af den højre øvre lobe af lungen. Den kirurgiske fjernelse af tumoren var vellykket med resektion af den højre øvre lobe og tilstødende lymfeknuder. Tumoren var fast i konsistens og oval med en intakt kapsel. Den postoperative patologiske undersøgelse afslørede, at læsionen var et moderat differentieret lungadenocarcinom uden inddragelse af indsnitskanten af bronkierne og uden metastase til lymfeknuderne. Patienten havde ingen tidligere sygehistorie. Ved gennemgang af patientens sygehistorie fremgik det desuden, at patienten ikke havde nogen anden relevant sygehistorie eller familiehistorie. Ved fysisk undersøgelse ved præsentation viste den ydre næse sig at være normal i form. Der blev ikke observeret nogen obstruktion af næsepassagerne på begge sider, og der blev ikke opdaget nogen unormal sekretion eller kolonisering. Der var ingen åbenbar ømhed over sinusområderne. Resultaterne af serumprøver for tumormarkører var alle negative. Der blev ikke konstateret abnormiteter i koagulationsindekserne eller i resultaterne af rutinemæssige blodprøver, prøver for immunoglobulin-lette kæder, thyroideahormon-niveauer og prøver for autoimmune antistoffer. Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af bihulerne blev udført, og resultaterne viste venstre maxillær bihulebetændelse, bilateral etmoid bihulebetændelse og septal afvigelse med knogledestruktion af venstre etmoid bihule..