En 50-årig hvid mand med en historie med multipel sklerose kom på skadestuen med træthed, svimmelhed og uklarhed, som blev forværret, når han sad oprejst, og som blev værre i løbet af de foregående 1-2 dage. Han erklærede, at hans sidste opblussen var omkring to år tidligere, og hans primære symptom var afasi. Ved den fysiske undersøgelse havde patienten ikke-træthedsafhængig vandret bidirektionel nystagmus uden andre abnormiteter. En ikke-kontrast-computertomografi af hovedet viste en ubestemt 13 mm lav densitet i den venstre frontallap ().