En 78-årig mandlig patient, der blev behandlet for kastrationsresistent metastatisk prostatacancer (sygdomsprogression trods androgenudskillende terapi [], også kaldet CRPC), beskrev meget invaliderende og vedvarende neuralgiske smerter i den venstre bagerste mandibulære region. Patientens onkologiske historie var usædvanlig: en datter, to brødre og to søstre døde af forskellige kræftformer. Patienten røg og indtog alkohol. Kemoterapi, der var indiceret til prostatacancer, var blevet forsinket på grund af mistanken om odontogen infektion, og patienten blev henvist til sin tandlæge. Efter flere mislykkede antibiotikabehandlinger blev tand #37 endelig fjernet berettigede en alveolær incisional biopsi. En CRPC-metastase blev mistænkt. Histopatologien afslørede et pladecellecarcinom (SCC), klassificeret cT4aN0M0, som stort set invaderede den venstre mandibulære krop ifølge billeddiagnostisk vurdering. Hemimandibulektomi og cervikal dissektion blev udført for at fjerne kræft og lindre patientens smerter. Kun en cervikal knudepunkt blev infiltreret. Læsionen blev endelig klassificeret som pT4N2M0. Patienten nægtede strålebehandling. På grund af en knuderelateret gentagelse af SCC i den cervikale region hjalp kemoterapi med Paclitaxel-Carboplatin-Cetuximab i forbindelse med en anden generations hormonbehandling for prostatacancer med at kontrollere de to kræftsygdomme i omkring et år. Patienten døde før rekonstruktionen. Alle radiologiske, anatomiske og kliniske elementer konkluderede retrospektivt, at der var tale om et intraossøst carcinoma cuniculatum (CC) []. Røntgenbilleder udført under den efterfølgende tandbehandling tillod ikke på forhånd at mistænke en knogleinvasion af CC.