En 4-dages gammel neonatal dreng født af en Para-IV mor efter 9 måneders amenoré, viste sig med periodisk rødlig misfarvning af urin og lejlighedsvis udskillelse af blod fra urinrøret. Moderen havde været til 8 fødselsforberedende besøg og der var ikke identificeret problemer under graviditeten. Fødslen foregik ved spontan vaginal fødsel efter en arbejdstid på 9 timer og brud på membranen efter 6 timer. Fødslen var vanskelig og forbundet med skulderslyng. Første og femte minutters APGAR-score var henholdsvis 7 og 9 og fødselsvægten var 5000 g. Neonaten modtog ikke vitamin K efter fødslen. Historien var ellers ukarakteristisk. Ved fysisk undersøgelse var PR 112', RR 42', temperatur 36,7 °C og spO2 96%; vægten var 4600 g og hovedomkredsen 35,5 cm. Underlivet var fladt, uden palpabel masse eller organomegali, og der var ingen ømhed, blå mærker, misfarvning af huden eller tegn på væskeansamling. Begge testikler var palpable i pungen, og der var ingen pungen hævelse eller misfarvning, men der blev bemærket klart rødt blod på bleen. Han havde ingen bleghed, misfarvning af huden eller petekkier, og alle primitive reflekser var intakte. Med en indledende diagnose af term, makrosomi, stor for gestationsalder, og hæmaturi sekundær til at udelukke medfødt Wilms 'tumor, blev han undersøgt med CBC (WBC 11.190/µL, hæmatokrit 69%, og blodplader 244.000/µL), urinalyse (blodspor, RBC 3-7/HPF) og nyrefunktionstest (kreatinin 0,84, BUN 20,4). Abdominal ultralyd viste bilateral suprarenal ekkokompleks masse (højre 4,3 cm ved 2,2 cm og venstre 4 cm ved 2 cm) og abdominal CT-scanning viste bilateral hypo-tæt ikke-forbedrende væske-dæmpet suprarenal kirtel masser (højre 4,3 cm ved 2,5 cm og venstre 3,9 cm ved 2,4 cm) med en endelig konklusion af bilateral suprarenal kirtel samling sandsynligvis hæmoragi (). Vi gjorde ikke yderligere undersøgelser som serum elektrolytter (da patienten var klinisk stabil) og cortisol eller ACTH stimulering tests (da disse tests ikke var tilgængelige i indstillingen). Det nyfødte barn blev indlagt på neonatal intensivafdeling (NICU) for indlæggelsessporing, og vi gav ingen behandling bortset fra opfølgning, da han ikke havde nogen yderligere symptom bortset fra hæmaturi. Under opfølgningen viste efterfølgende hæmatokritmålinger værdier på 50% og 54% på henholdsvis 7. og 8. dag. Han blev på hospitalet i 3 dage til observation. Under sit 3-dages ophold på neonatal intensiv afdeling aftog urinproblemet gradvist, hans urin blev klar, og han kunne urinere tilstrækkeligt og havde det godt klinisk. Så han blev udskrevet med rådgivning til forældrene om sygdommens naturlige forløb, behovet for efterfølgende klinisk og radiologisk opfølgning og råd om, hvornår de skulle vende tilbage. Opfølgende evaluering 1 måned efter udskrivning viste et veludviklet barn uden bemærkelsesværdige fund; ultralyd viste bilaterale hypo-ekoiske binyre-masser, der var aftagende i størrelse (højre 2,5 cm ved 1,5 cm og venstre 1,9 cm ved 1,8 cm), og alle andre strukturer var normale. Opfølgende ultralyd udført 5 måneder efter udskrivning viste normale fund, og barnet havde det godt uden klager.