En 4-måneder gammel pige blev henvist til Strabismus and Pediatric Ophthalmology Center på Tianjin Medical University Eye Hospital med et pludseligt udbrud af en lyserød neoplasme i højre hornhinde og blepharospasm i en dag. Tidligere var patienten allerede blevet diagnosticeret med corneal dermoid i et andet hospital på postnatal dag 7. Hun kunne se og følge små legetøj med sit venstre øje, mens det højre øje var lappet, men hun græd højt, når det venstre øje var dækket. Et brunligt-sort halvkugleformet neoplasme (diameter, 4,5 mm) blev observeret i midten af den højre hornhinde med omgivende stromalt ødem og ekstremt flad forreste kammer. Desuden blev en mild ciliær injektion observeret i det højre øje med en meget større hornhinde (diameter, 12,0 mm). Irisens forreste synechia var tydelig under læsionen af hornhinden, mens de andre indre strukturer i det højre øje ikke var klart visualiseret. Den venstre øjes hornhinde (diameter, 11,0 mm) var klar, og der blev ikke fundet abnormitet. Farve Doppler ultralyd blev udført for det højre øje under sedation, hvilket afslørede, at øjeæblet var intakt, mens en krum læsion, der forbandt hornhinden og iris, blev observeret foran den krystallinske linse; dog var glaslegemet klart, og der blev ikke fundet abnormitet i det bagerste segment. Børnen var det andet barn, som blev leveret normalt af moderen ved fuld sigt. Generel fysisk undersøgelse af barnet afslørede ingen anden mærkbar abnormitet. Moderen havde dog en historie med gentagne infektioner i de øvre luftveje under graviditeten. Tobramycin øjendråber blev brugt fire gange dagligt for at forhindre infektion i barnets højre øje efter indlæggelsen. Den korneale neoplasme i højre øje blev rød næste dag; volumenet af læsionen var dog tilsyneladende uændret. Barnet blev roligere, og symptomerne på øjenlågsirritation forsvandt. I starten blev barnet mistænkt for at lide af korneal perforation, Peters anomali og medfødt glaukom. En kirurgisk undersøgelse af højre øje blev udført under generel anæstesi på dag 4 efter indlæggelsen. Under operationen blev en rød, fast, solid masse med dilaterede små blodkar fundet på overfladen. Der blev ikke observeret nogen svækkelse eller perforation i korneaen. Den fremspringende del af massen blev fjernet, hvilket afslørede såret med en grænse, der klart adskilte det fra de omgivende korneale væv. Den resterende masse havde en spiralformet præsentation, mens der ikke blev fundet noget tydeligt pigmentvæv. Paracentesis af det forreste kammer blev udført ved 11-tiden på limbus, og kun lidt vandig væske flød ud. I betragtning af muligheden for pupillærblok forårsaget af anterior synechia blev der også udført en perifer iridotomi. TobraDex øjensalve blev påført på øjet efterfulgt af øjenlappe. Massen blev sendt til patologisk undersøgelse efter operationen. Konventionel hæmatoxylin- og eosinfarvning afslørede flere lag af veldifferentierede modne pladecelleepitelceller på overfladen af massen; cellerne på det basale lag var dog velorganiserede uden atypi. Der blev observeret adskillige fibrolamelceller med en lille mængde modne kollagenfibre og blodkar. Tumorcellerne var spindelformede og uregelmæssigt arrangerede. Disse celler var eosinofile og fulde af cytoplasma, og kernerne var ovale eller fusiforme og let farvede uden åbenlys atypi eller mitose. Nogle celler viste slanke cytoplasmiske fremspring, der var forbundet med kollagenfibre. Desuden blev der observeret spredte brune pigmentpartikler blandt tumorcellerne. Immunohistokemisk farvning viste stærk ekspression af vimentin og glat muskelactin (SMA) i tumorcellerne, mens desmin kun var delvist eksprimeret; der blev dog ikke fundet noget tegn på S-100 protein eller CD34 ekspression i disse celler. I modsætning hertil viste vaskulære endoteliale celler i tumorvævet sig at være positivt eksprimeret. Derfor var den patologiske diagnose for læsionen myofibroblastom i hornhinden i højre øje. Forældrene var velinformerede, og barnet blev taget tilbage for at blive kontrolleret hver 3. måned. Ved 12 måneders opfølgning blev der fundet et ar i hornhinden i højre øje, mens diameteren af hornhinden ikke var forøget, og intraokulært tryk var normalt. Farve Doppler ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) blev udført for højre øje, som viste, at massen var begrænset, men forbundet med hornhinden og iris; bagsiden af massen var foran den krystallinske linse, og der blev ikke observeret vækst af massen.