En 71-årig kaukasisk kvinde af britisk oprindelse, som havde fået en total udskiftning af venstre hofte i overensstemmelse med Charnleys teknik for 20 år siden (). Røntgenbilleder viste, at der manglede knogle i det superolaterale og det nedre kvadrant. Hun gennemgik en total udskiftning af venstre hofte med en Birmingham-kop med dysplasi (HA-belagt størrelse 52 mm) og et allograft af lårben i det superolaterale område, Echelon-revision med krave (190 mm) og en calcar-substitution med en hovedstørrelse på 42 mm. Acetabulær kop blev forankret med 2 suprolaterale skruer. Postoperativ genopretning var uden komplikationer. Den første postoperative røntgen () viste et minimalt mellemrum mellem acetabulær kop og knogle. Kop og skrue var placeret tilfredsstillende. Den første mobilisering var med 2 albuestokke i 6 uger, 1 albuestok i yderligere 6 uger og endelig en stok. Patientens genopretning var tilfredsstillende efter 6 uger, 3 og 6 måneders opfølgning. Efter 8 måneders opfølgning klagede hun over forværring af smerter i venstre hofte, især ved mobilisering. Røntgen () bekræftede knuste acetabulære skruer med minimal forskydning af koppen. Sepsis blev udelukket efter grundig klinisk, radiologisk, biokemisk og mikrobiologisk undersøgelse. Efter 12 måneder var der en progressiv bagerste, nedre forskydning af acetabulær kop (,).