En 60-årig kaukasisk mand blev henvist til vores urologisk klinik med en hovedklage om kraftig hæmaturi. Patientens medicinske historie var signifikant for en diagnose af malignt melanom i venstre distale lår i 2003, som blev behandlet med bred lokal excision, sentinel node-biopsi og venstre lyskebrokirurgi. En positronemissionstomografi-scanning i 2007 viste øget lymfeknudeaktivitet i nakken sammen med retroperitoneal og venstre lyskebrokirurgi. I 2008 gennemgik han en isoleret lemmerperfusion med melphalan og actinomycin D og viste et delvist respons. Efter at være gået glip af opfølgning, vendte han tilbage til vores hospitalsystem i 2014 med metastatisk melanom med en Clark III pectoral læsion sammen med en ny hjernelæsion. Han blev startet på pembrolizumab-behandling, hvor han viste et delvist respons. I 2015 præsenterede han sig for urologiklinikken med en halvanden måned lang historie om smertefri kraftig hæmaturi. Cystoskopi viste en 2 cm papillær tumor i venstre laterale væg af blæren og den var fluorescerende under hexaminolevulinat syre med blå-lys cystoskopi (HAL-BLC). Efter en vellykket transuretral resektion af blæretumor (TURBT) af læsionen, modtog han 40 mg intravesikal mitomycin-C postoperativt. Patologisk gennemgang af prøven sammen med histokemisk analyse ved hjælp af melanom-specifikke pletter, S-100 () og melanocytisk antigen genkendt af cytotoksiske T-lymfocytter (MART-1) (), støttede en diagnose af metastatisk melanom i blæren. Patienten er stadig i live og søger fortsat behandling på en tertiær medicinsk facilitet.