Den 29. maj 2016 blev patienten - en kvinde på 30 år - indlagt på Sechenov University Clinical Hospital No. 1 med lejlighedsvise trækkende smerter i venstre hypokondrium, kvalme og lav feber. Undersøgelsen afslørede en cyste i milten. Reaktionen af Kasoni og ELISA for Human Cystic echinococcosis var negativ. Diagnosen af NSC blev etableret. Den 13. juni 2016 blev patienten indlagt på afdelingen for kirurgi. En perkutan punktering og MWA af miltcysten blev udført under kontrol af ultralyd og røntgenfluoroskopi. Ved optagelse: Milten er 20 x 10 cm, med den nedre pol, der palperes i området af mesogastrium, med tæt konsistens og smertefri under palpering. Under undersøgelsen: Blod- og urinprøveresultaterne var inden for normalområdet, bortset fra erythrocyt-sedimentationshastigheden (ESR), som var 29 mm/t. Der blev ikke påvist trombocytopeni, og blodpladetallet var 315.000/μl. Ultrasonografi og computertomografi (CT) af abdominale organer: Milten er 20 × 10 cm med klare, jævne konturer og homogen struktur. I den øvre pol af milten er en cyste defineret med klare, jævne konturer på 7,5 × 7,5 × 5 cm, ensartet indhold uden skillevægge eller yderligere indeslutninger (). Der var ingen tegn på farvedoppler-kortlægning i væggene i cysten. Konklusion: cyste i milten er ikke udelukket. Tidligere var miltkirurgi ikke blevet udført. Under operationen blev en perkutan punktering og MWA af miltcysten udført under kontrol af ultralyd og røntgenfluoroskopi. Under intravenøs anæstesi (Propofol 150 mg, Phentanylum 0.2 mg) blev en MWA kateter (MedWaves Incorporated, AveCure®) perkutant indsat i cysten af miltens øvre pol, adgang via den venstre midtaxilære linje i det 9. interkostale rum. I epigastrium på den venstre forreste aksillære linje blev en perkutan punktering af cysten af den øvre pol af milten gjort ved hjælp af en 18 gauge nål. Efter fjernelse af stylet blev omkring 140 ml af en grøn, uklar væske evakueret, som blev sendt til biologisk og cytologisk undersøgelse. Derefter blev et røntgenopacifiserende præparat (Urografin® 76% - 20 ml + NaCl 0.9% 120 ml) injiceret i cysten. Under røntgen blev en neoformation af klare, ens konturer og ensartet kontrast bestemt i den venstre subphreniske region. Ingen kontrast i maveskavheden eller miltens kar blev påvist. MWA af cyster blev udført ved hjælp af et MWA kateter placeret i hulrummet i midten af cysten, med en frekvens på 902-928 Hz leveret i løbet af 5 minutter. Den installerede 18 G nål tillod evakuering af den resterende væske ved høj temperatur under MWA. Derefter blev både kateter og nål fjernet. Biologisk og cytologisk undersøgelse af den væske, der blev opnået under operationen, afslørede tilstedeværelsen af et cylindrisk epithelium og fraværet af abnormale celler. Den postoperative periode var uden hændelser, og der var ikke behov for smertestillende midler. Den ultralydsundersøgelse af maven, der blev udført på dag 2 efter operationen, afslørede ikke den resterende hulrum af cysten i området ved den øvre pol af milten. Patienten blev udskrevet under opsyn af en praktiserende læge med anbefalinger om at afholde sig fra fysisk aktivitet i 3 måneder og at udføre ultralydsundersøgelser hver sjette måned. Fire måneder efter operationen, den 22. oktober 2018, gennemgik patienten kontrolundersøgelsen. Der blev ikke rapporteret om nogen klager. CT-scanning af maveskavheden i området ved den øvre pol afslørede den resterende kavitet af cysten med dimensioner på 3 × 1,7 × 1,9 cm (volumen 4,8 ml) ().