En 73-årig mand blev diagnosticeret med øvre thorakalt esophageal squamous cell carcinoma baseret på endoskopiske fund på en anden klinik. Det viste B2-karter: abnormale kar med dårlig loop formation og B3-karter: markant dilaterede abnormale kar, som antydede submucosal invasion baseret på Japan Esophageal Society klassificering. Han havde gennemgået en pylorus-bevarende PD (PPPD) med Child's rekonstruktion for en blandet type intraduktal papillær mucinøs neoplasme 3 år tidligere på det tidligere hospital og blev henvist til afdelingen for kirurgi på det samme hospital. Men selvom kirurger der anbefalede definitiv CRT på grund af vanskeligheder med at udføre subtotal esophagectomy efter PD, ønskede patienten den kirurgiske behandling og blev henvist til vores afdeling. Den kliniske diagnose var øvre thorakalt esophageal squamous cell carcinoma, cT1bN0M0, cStageIIB, UICC 8th []