En 67-årig mand, der var i behandling med antihypertensiva og antikoagulantia på grund af hjertearytmi, blev henvist til en privat tandlægepraksis med en klage over smerter i kæben i det fjerde kvadrant. Han havde siden 2018 oplevet flere bylder i forbindelse med en fast tandprotese. Radiografisk undersøgelse viste inklusion af 4.5 og en kompleks endo-periodontal radiolucent læsion på 4.6 med dobbelt rodbrud og hypercementose. CT-scanning afslørede et omfattende perifert tab af alveolar knogle. Under lokalbedøvelse blev tand 4.5 og 4.6 fjernet og alveolar læsion blev curetteret. Bone defekten blev fyldt med blodpladerigt plasma og en kollagen membran (Creos Xenoprotec®), fastgjort med titanium mikro-skruer (Bioner®). På en opfølgende undersøgelse blev en uregelmæssig radiolucency observeret i det kirurgisk behandlede område to år før. Under lokalbedøvelse blev en cistisk læsion fjernet og forelagt for histopatologisk analyse med den formodede diagnose af resterende cyste. Den epiteliale foring bestod af et ikke-keratiniseret og hyperplastisk lagdelt epitel med inflammatorisk exocytose, der viste store områder af cilieret pseudostratificeret epitel med papillære foci. Epitheliale reder blev observeret i det parietale bindevæv, der viste overgangen mellem ikke-keratiniseret lagdelt epitel og cilieret pseudostratificeret epitel. Positivitet for CK19 (RCK108, ThermoFisher, Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA ®) og PAS (+) slimceller bekræftede epitheliets respiratoriske profil. På baggrund af disse data var den endelige diagnose af læsionen en kirurgisk cilieret cyste i underkæben. Efter et års opfølgning var der ingen tegn på tilbagefald eller komplikationer.