En 26-årig mand præsenterede sig med en 3-års historie om solid dysfagi og et vægttab på 30 kg. Han klagede også over halsbrand og opkastning, især om natten. Patienten blev henvist til den ambulante klinik og behandlet med oral nifedipin, isosorbid og omeprazol uden at symptomerne forsvandt. Historien om tidligere sygdomme var ikke bemærkelsesværdig. Personlig og familiemæssig historie var negativ for gastrointestinale og endokrine sygdomme. Ved den fysiske undersøgelse ved indlæggelsen viste patienten sig tynd. Der blev ikke fundet nogen klumper eller mavekræft. Rutinemæssige blodprøver, rutinemæssige urinprøver og urinsedimentundersøgelser, rutinemæssige afføringsprøver og okkult blodprøve, blodbiokemi, immunindekser og infektionsindekser – alle var inden for normale grænser. En øvre gastrointestinal serie (barium indtagelse) afslørede et "fuglefjæs" tegn.