En 15-årig spayet indenlandsk korthåret kat blev præsenteret for evaluering af en 7 dages historie om hyporeksi og uhensigtsmæssig elimination uden for kattebakken. Ingen anstrengelser ved afføring eller vandladning blev rapporteret. Historisk set havde kattene cystolitter blev håndteret med succes med diætændringer og på tidspunktet for præsentation, blev behandlet med itraconazol for dermatofytose. Ved fysisk undersøgelse viste katten tegn på ubehag ved abdominal palpation. Blæren var ca. 4 cm × 3 cm, og katten lænede urin, når den blev løftet. A et fokusområde af erythema lateral til højre analkirtel blev identificeret. Der var ingen håndgribelig masse, og en rektalundersøgelse blev ikke udført. På neurologisk Efter undersøgelsen var katten i stand til at bevæge sig med mild paraparesis og en krumbøjet lårben. Proprioceptiv positionering var normal i thoracic lemmerne og fraværende i både bækkenbenene. Der var nedsat tone i begge bækkenben med bilateral reduktion af patellarrefleks og bækkenbens refleks. Anal tone var Hvis fraværende, var den perineale refleks reduceret og halen var slap uden frivillig bevægelse bevægelse. Der var udtalt hyperæstesi ved palpation af lumbosakralområdet. Disse neurologiske underskud var i overensstemmelse med en L4-Cd myelopati. På baggrund af disse resultater blev følgende differentialdiagnoser overvejet: neoplasia (f.eks. lymfom, meningiom, metastatisk sygdom); traume (f.eks. intervertebral disk sygdom); infektiøs/inflammatorisk sygdom (f.eks. viral [feline infektiøs peritonitis, leukæmi hos katte, protozoer [toxoplasmose] eller immunmedieret); en iskæmisk myelopati (sekundær til okkult hjertesygdom eller systemisk hypertension) eller multifaktoriel. De følgende diagnostiske tests blev udført for systemisk evaluering: venøst blod gasanalyse, komplet blodtælling, kemisk panel, total thyroxin, urinalyse med cytospin cytologi, urin kultur og en abdominal ultralyd. Betydelig blod arbejdsresultaterne omfattede et forhøjet totalkalcium (13,6 mg/dl), normalt ioniseret calcium og milde stigninger i fosfor, magnesium, natrium, albumin og aspartat transaminase (AST). Urinalyse og cytospin-cytologi afslørede øget epithelisk celler, men ingen åbenlyse tegn på infektion eller neoplasi. Abdominal ultralyd viste flere hyperechoiske miltknude, en moderat opsvulmet urinblære, en forstørret bugspytkirtel med heterogene cyste-lignende knuder og regional lymfadenopati som følger: hypogastric (6.9 mm), medial iliac (venstre: 3.9 mm; højre: 5.4 mm) og ileocolisk (2,8 mm) (). Lymfadenopati blev ultralydsdefineret som ændringer i enten lymfeknude diameter eller ekkotekstur. De diagnostiske resultater, kliniske forløb og differentierede diagnoser var gennemgået med ejeren, og røntgenbilleder af lumbosakral rygsøjlen, bækkenet og urinsystemet blev anbefalet. Fin-nål aspirater for yderligere at karakterisere ultrasonografiske ændringer i milten og bugspytkirtlen blev diskuteret som tilbehør diagnostiske tests. I betragtning af kattens kliniske forværring og bekymringer for systemisk På grund af sygdom valgte ejerne human eutanasi med nekropsi. Ved den grove obduktion var den højre analpose udvisket og udvidet med en diameter på 1,5 cm fast, hvid, flerlobet masse. Begge mediale iliac lymfeknuder var diffus forstørret, fast og brunlig med tab af kortikal-medullær skelnen ved skæring overfladen. Der blev ikke fundet masser i andre organer, og de resterende lymfeknuder var ikke bemærkelsesværdigt ved en generel undersøgelse. Sektion af bækken og af snit af i spinalkanalen blev der ikke fundet nogen åbenlyse læsioner. Histopatologisk undersøgelse af hæmatoxylin- og eosinfarvede dias af højre en infiltrativ, ikke indkapslet, flerlobet neoplasme af anal sacs masse afslørede polygonale celler arrangeret i ledninger og øer med sjældne rørformede dannelser (). Neoplastiske celler havde en moderat mængde eosinofilt cytoplasma og en enkelt rund-til-ovale kerne med stiplede kromatin. Anisocytose og anisokaryose var moderat til markant. Mitose var hyppigt forekommende og lejlighedsvis bizarre (). En lignende forekommende population Neoplastiske celler udslettede ca. 60% af hver iliac lymfeknude. Lignende pleomorfe celler infiltrerede blødt væv og mellemrummet. epineurium og perineurium af en nerve ved siden af den højre mediale iliac lymfeknude (). Disse celler omgivet og komprimeret individuelle nerve bundter og nerve rødder placeret i S3-Cd4-hvirvlerne (). De påvirkede nervefibre havde ofte udvidede myelinskeder. Standard immunohistokemisk (IHC) for epithelial (bredspektret cytokeratin [WSCK], Z0622, Rb polyklonalt antistof 1:1000 [Agilent; Dako]), T-celle (CD3e, MCA1477T, Rt monoklonalt antistof [mAb] 1:600 [Bio-Rad]) og B-celle (CD79a, CST, 96024, Rb mAb 1:300) markører blev udført på anal sac massen, metastatiske lymfeknuder og perineurale væv for yderligere at karakterisere neoplastiske celler i henhold til IHC protokol beskrevet af Painter et al. Alle neoplastiske celler var positive for WSCK og negative for CD3 og CD79a, bekræftelse af diagnosen af multifokalt metastatisk carcinom i analkanalen ().