En 15-årig dreng blev indlagt med en historie om akut opstået smerter i lænden og svaghed i underekstremiteterne efter at have løftet et tungt indisk musikinstrument (Dholak). Patienten havde udviklet urinretention siden skaden. Patienten havde følelsesløshed, prikkende fornemmelse i begge underekstremiteter og kunne ikke stå eller gå. Undersøgelsen afslørede Grade 0 styrke i bilaterale ankel dorsiflexors, extensor hallucis longus og extensor digitorum. Han havde Grade 3 styrke i bilaterale ankel plantar flexors. En ankel ryk var fraværende bilateralt. Han havde nedsat følelse i L5 og sacral dermatomer. Bulbocavernosus refleks var fraværende. Der blev udført en akut MR-scanning, som afslørede en limbus fraktur af cephalad del af L4 vertebral krop med forskudt fragment i rygmarvskanalen, som alvorligt pressede cauda equina (). Der blev udført en akut operation i form af en L3-L4 midtlinjemikroskopisk interlaminar dekompression. Alle løse og ekstruderede diskfragmenter blev fjernet. En knude blev skubbet tilbage på plads ved hjælp af et hockeystafslag. Patienten viste tegn på neurologisk bedring i den umiddelbare postoperative periode. Patienten havde fuldstændig neurologisk bedring, herunder blærekontrol, inden for 1 måned efter operationen. Han havde ingen funktionelle underskud under opfølgning efter 3-6 måneder. Dynamiske røntgenbilleder taget ved slutningen af 6 måneder viste ingen tegn på ustabilitet ().