I løbet af en 7-måneders periode udviklede en 55-årig kvinde med en historie af athetoide cerebral parese en progressiv kvadriparese. Halshvirvel-røntgen viste atlanto-aksial subluxation (AAS) med ustabilitet. Halshvirvel-MR viste en retro-odontoid "pseudotumor" der komprimerede det ventrale rygmarv, mens halshvirvel-CT viste OALL, der strakte sig fra C3-C6. På grund af hendes progressive myelopati og retro-odontoid masse med AAS gennemgik hun en C0-C2 posterior fusion med C1-arkresektion. Efter operationen, selvom hendes kvadriparese forsvandt, udviste hun stigende dysfagi. Den opfølgende MR viste regression af den retro-odontoid pseudotumor [], men video-fluoroskopi bekræftede C5-C6 OALL, der resulterede i esophageal obstruktion. Derfor gennemgik hun 6 måneder efter den oprindelige operation en anterior C3-C6 OALL resektion ved hjælp af en ret anterior tilgang, diamant-fræsere og en ultralyd-ben-curette []. Efter operationen forbedredes patientens dysfagi hurtigt.