En 57-årig mand blev indlagt på skadestuen med bevidstløshed som følge af et motorcykeluheld 9 timer tidligere. Ved den første undersøgelse havde patienten en GCS på E4M6V5. Patienten havde ingen andre symptomer, der krævede hospitalsindlæggelse. Patienten havde heller ingen tidligere historie med blodig udflåd fra den ydre øregang. Patientens tidligere lægeundersøgelser viser ingen anden tidligere sygdomshistorie og operation. Han rapporterede, at familiens historie viser, at patientens forældre døde som følge af hjerteanfald. Yderligere undersøgelse med en CT-skanning af hovedet afslørede minimal PNC-dannelse i den højre frontale region (,). Patienten blev først indlagt på skadestuen og bad derefter om udskrivning mod lægens råd efter 5 dages hospitalsindlæggelse. Ti dage senere kom patienten til ambulantklinik og klagede over svær hovedpine og udviklet rhinorrhea, hvilket fik patienten til at vende tilbage til fornyet undersøgelse. Patienten udviste højre-sidede hemipharesa med en GCS på E2V2M4 ved det andet besøg. En anden CT-scanning afslørede massiv PNC, der var langt mere alvorlig end den, der var tydelig ved den tidligere CT-scanning (). Knoglerekonstruktion viste et højre frontal lineært brud (). Den endelige vurdering konkluderede, at patienten led af en PNC-spænding. En operation blev derefter udført for at dræne PNC'en og forsegle kraniedefekten. Operationen blev udført via et bicorona-snit. Et borhul i kraniet blev skabt ved den højeste konveksitet for at frigive PNC'en, og kraniedefekten blev lukket ved hjælp af en pericranial rotational flap (). Defektens diameter blev målt, og en flap med samme diameter blev tegnet ved siden af defekten. Pericraniet blev ofret for at opnå klare marginer, og det underliggende ben blev boret. Han fik intravenøst bredspektret antibiotikum ceftriaxon (1 g, administreret i 5 dage) og analgesiske lægemidler (ketorolac, 30 mg intravenøst om nødvendigt, ikke over 5 dage). Postoperativ var unremarkable, med udskrivning og rehabilitering, der tog 6 dage for i alt 7 dages indlæggelse. Efter operationen faldt patientens hovedpine og rhinorrhea. Patienten blev fulgt op hver 3. dag i den første uge. Suturer blev fjernet 2 uger efter operationen. Patienten blev derefter observeret hver 2. uge i 3 måneder. Klager var mindre, bestående af milde hovedpine. Sårene helede med minimal ardannelse, og det kosmetiske resultat for kraniofaciale fraktur var acceptabelt for patienten.