En 82-årig mand med hæmoptyse blev indlagt på vores hospital. Han havde en historie med bronkiektase, men dette var første gang, han nogensinde havde udviklet hæmoptyse. Han var først gået på et nærliggende hospital og modtog intravenøse antibiotika. Han blev henvist til vores hospital for yderligere evaluering og behandling. På trods af konservativ behandling, herunder aggressiv antimikrobiel behandling, oplevede patienten massiv hæmoptyse på den tredje dag efter indlæggelsen og gennemgik en akut BAE. Før akut BAE gennemgik han en præprocedural evaluering ved kontrastforstærket computertomografi (CT) med en 128-slice scanner (Siemens SOMATOM Drive, Siemens Healthineers, Tokyo, Japan), med den arterielle fase 30 s efter og den forsinkede fase 90 s efter intravenøs kontrastindgivelse (100 ml Oypalomin 370 mg/ml, Fuji Pharma, Tokyo, Japan) ved 3 ml/s. Billederne fra brystet CT lungevinduet viste bilateral bronchiektase og en stor bulla med omkringliggende konsolidering i den højre nedre lobe, som man troede var kilden til hæmoptyse. Endvidere afslørede computertomografi-angiografi en ektopisk BA, der stammede fra den højre thyrocervical trunk, som forsynede den højre nedre lobe ud over den normale højre BA. Denne ektopiske BA var betydeligt hypertrofieret sammenlignet med den normale højre BA, hvilket antyder, at den ektopiske BA var det skyldige kar i hæmoptyse. Superselektiv embolisering af den ektopiske BA blev udført med gelatin svamppartikler og metalliske spoler (Tornado, Cook Medical, Bloomington, USA) med en 1,9-2,9 Fr mikrokateter (Breakthrough, Boston Scientific Japan, Tokyo, Japan). Efter superselektiv embolisering af den ektopiske BA blev den normale højre BA selektivt emboliseret med gelatin svamppartikler. Hæmoptyse blev kontrolleret ved denne procedure uden nogen proceduremæssige komplikationer. Han blev udskrevet på dag 5 af indlæggelsen uden komplikationer.