En 70-årig tidligere ryger (3 pakker/år) blev indlagt på lungekirurgisk afdeling på Santa Maria Nuova Hospital i Reggio Emilia (IT) med vedvarende hoste og feber på trods af langvarige antibiotikakure og steroidbehandling. Tidligere sygehistorie afslørede kirurgisk fjernelse af højre stemmebånd på grund af en godartet tumor i stemmebåndene 30 år tidligere. På tidspunktet for indlæggelsen viste røntgen af brystet en enkelt lunge-nodulær uklarhed på 1,6 × 1,3 cm i venstre øvre lobe, som blev bekræftet ved en efterfølgende computertomografi (CT) af brystet. Positronemissionstomografi med fluorodeoxyglukose/computertomografi (FDG PET/CT) viste et enkelt område med øget metabolisk hastighed (maksimal standardiseret optagelse (SUV) på 4,5) i det forreste segment af venstre øvre lobe, mens CT-scanninger af abdomen og hjerne var negative for andre læsioner. Patienten gennemgik bronchial video-endoskopi (Olympus BF-H190), som ikke identificerede nogen endobronchiale eller intramurale ændringer i den udforskelige tracheo-bronchiale træ. Især blev der ikke beskrevet nogen tegn på mucosale abnormiteter eller tegn på sub-mucosale læsioner. En radial endobronchial ultralyds sonde (REBUS) var derfor nødvendig for at identificere den del af bronchen, hvor knuderne var placeret, og 5 transbronchiale biopsiprøver blev udført i den apikale del af den venstre øvre lobe (LB3a), med ovale fenestrated biopsifingere (Olympus model no. FB- 231D), uden signifikant blødning eller andre komplikationer. Immunohistokemisk undersøgelse var bredt positiv for kromogranin og synaptophysin, mens proliferationsindekset vurderet ved KI67/MIB1 var omkring 1%. For at fuldføre diagnosen blev der også udført en 68Ga-DOTA-peptid PET/CT, som viste et meget lille område med hyperfolding af tracer (SUV max lig 1,6). På baggrund af disse resultater blev diagnosen typisk carcinoid i bronchusstadiet cT1 cN0 cM0 stillet. Patienten gennemgik med succes kirurgisk fjernelse af den øvre venstre lobe, og klinisk-radiologisk opfølgning blev indledt.