En 41-årig kvinde kom til os med en smertefuld masse i venstre flanke og venstre iliac fossa, som havde udviklet sig over fire måneder uden feber, opkastning, kvalme eller andre symptomer på gastrointestinal obstruktion. Hendes kirurgiske fortid var bemærkelsesværdig med en kejsersnit for et år siden. Hun var ikke ryger og brugte ingen stoffer, og hun havde ingen historie om allergier. Hendes families historie er ikke bemærkelsesværdig, da der ikke er rapporteret om lignende tilfælde i familien eller beviste genetiske abnormiteter. Den fysiske undersøgelse fandt et blødt og ømt abdomen med tilstedeværelsen af et Pfannenstiel-ar. Endvidere blev der palperet en masse, der optager hendes venstre flanke og venstre iliac fossa. Massen var ikke komprimerbar, frit bevægelig og ikke pulserende. For at evaluere den abdominale masse, der blev opdaget ved den fysiske undersøgelse. Abdominopelvisk CT-scanning blev udført () og viste en oval masse, der tydede på en desmoid tumor, der måler 109 * 59 mm og er udvidet over 76 mm og optager den venstre anterolaterale væg af maven og når den venstre iliac crest med tæt kontakt med sigmoid loop. Den abdominale MRI objektiviserede en velbegrænset masse med lobulerede konturer, der viste en T1 iso-intensitet og en heterogen T2 hyperintensitet, der påvirkede rectus abdominis musklen og skubbede de venstre flade muskler i maven samt iliacus musklen bagud og nåede kontakt med den venstre iliac crest nedenfor (se). Hun gennemgik en laparotomi, og intraoperativ undersøgelse afslørede en parietal masse, der infiltrerede den subumbilikale venstre rectus muskel, den venstre iliac crest og den venstre anterosuperior iliac spine med adhæsioner til det større omentum og sigmoid colon. Vi besluttede at udføre en fuldstændig fjernelse af massen for at opnå en kurativ resektion. Vi fortsatte med en total resektion af massen, fjernelse af den venstre rectusmuskel og en del af den resterende muskel i den venstre bugvæg med rekonstruktion ved hjælp af en pedicled flap af den venstre Fascia lata med placering af et bifacialt net med abdominal parietal dræning. Proceduren blev udført af en overlæge i generel kirurgi. Postoperativt blev der givet analgesi, antibiotika og profylakse mod tromboembolisme. Patienten fulgte og tolererede de råd, der blev givet, såsom at undgå tunge løft og brug af mavebælte. Den histologiske undersøgelse fandt en fusocellulær proliferation lavet af lange og brede bundter, der er indsat mellem bundterne af den tværstribede muskulatur (i fingrene på handsker). Tumorcellerne har aflange og sommetider bølgende kerner og eosinofilt cytoplasma med upræcise grænser, der ligner en desmoid tumor. Proliferationen er baseret på en rigelig keloidlignende kollagenagtig baggrund, der bliver løst i fokus. Patientens postoperative opsving var uden hændelser. Dræn blev fjernet på den fjerde postoperative dag, og hun blev udskrevet på den femte postoperative dag. Efter opfølgning et år efter operationen var der ingen tegn på tilbagefald.