En 20-årig mand kom med smerter og begrænset bevægelighed i højre knæ i 15 år. Patienten kom til vores klinik med hæmofili A, begrænset fleksion og forlængelse af højre knæ og en sagittal deformitet af højre lårben 8 måneder før operationen. Han blev diagnosticeret med alvorlig hæmofili A (koagulationsfaktor VIII var 1,52 %) og hæmofilisk arthritis i højre knæ. I en alder af 13 år blev patienten sat i gips for et brud på lårbensskaftet, hvilket resulterede i en forkert heling. Da patienten var positiv for hæmmere, blev han regelmæssigt undersøgt af hæmatologiklinikken efter udskrivelsen. Patienten tog ingen indgreb i de første 4 måneder, mens han var positiv for hæmmere. I denne periode led patienten af knæledsblødning og kom sig efter iskompression og sengeleje. I den 5. måned efter opdagelsen af hæmmere modtog patienten uregelmæssige intravenøse indsprøjtninger af faktor VIII (1.000 IU, BIW eller TIW, Kovaltry, Bayer), hvilket ikke fulgte hæmatologens anbefaling. Efter 66 dages indsprøjtninger var han stadig positiv for hæmmere. Siden da begyndte patienten at modtage regelmæssige intravenøse indsprøjtninger af faktor VIII (1.500 IU, BID). 49 dage efter den første indsprøjtning blev han negativ for hæmmere (). Patienten kom på hospitalet igen 3 dage før operationen. Preoperative undersøgelser viste, at patienten havde smerter i sit højre knæ. Hans højre fod kunne ikke røre jorden. Rækkevidden af ledbevægelsen (ROM) var 20°-90°, den visuelle analoge skala (VAS) var 7 og Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) var 106 (,). Andre systemiske undersøgelser var normale. Røntgen og CT viste, at patientens højre knæled var smalt med en højre femoral bøjningsdeformitet (30°, sagittal, anterior) ().