Vi gennemgik en 43-årig kvindelig patient, der rapporterede om spontan opståen af skarpe smerter omkring venstre mellemfod med efterfølgende vanskeligheder med at strække storetåen i de seneste 12 måneder. Hun havde en historie med kroniske smerter i mellemfoden på grund af slidgigt med osteofyt ved talonavikulær leddet, som hun havde modtaget flere steroid injektioner for. Hendes undersøgelse afslørede ømhed og en håndgribelig osteofyt ved talonavikulær leddet. Desuden var den aktive forlængelse af storetåen svag sammenlignet med den modsatte fod. Hun var dog i stand til at bære vægt og gå med en vis ubehag. En MR-scanning () bekræftede bruddet på den laterale korsbånd med en tilbagetrukket proksimal ende, der lå på niveau med tibio-talare-leddet. For at løse problemet blev hun opereret med åben kirurgi, hvor man brugte et langsgående snit over fodens bagside og blottede den ektopiske hælenerve. Hælenervens kanter var trukket tilbage med et mellemrum på 5 cm (). Den proximale stump blev identificeret på ankelniveau og den distale stump på talonavikulærleddet. Hælenervens kanter blev debrideret og repareret ved hjælp af en foldeteknik. Den proximale stump blev delt i tykkelsen for at løfte en fold på omkring 5 cm (). Folden blev brugt til at bygge bro over mellemrummet mellem hændenervens kanter og sutureret til den distale stump (). Kirschner-tråd (K-tråd) blev brugt til at stabilisere den første metatarsophalangeale ledd i forlængelse (), og en gipsskinne blev lagt under knæet. K-trådene blev fjernet efter 6 uger. Der blev dog brugt en skinne på foden i 9 uger, hvorefter vægten blev båret i en gåstøvle. Hun begyndte at lave bevægelsesøvelser under opsyn af en fysioterapeut fra uge 12 og frem. I hendes seneste kliniske gennemgang var patientens smerter helt forsvundet, hun kunne aktivt dorsiflexere storetåen, og hendes fod- og ankel-evne-score var forbedret betydeligt fra 18/84 før operationen til 64/84.