En 55-årig mandlig patient kom på vores afdeling og klagede over pludseligt synstab i sit venstre øje 28 år efter en ukompliceret PK for keratoconus. Patienten rapporterede ingen historie om traume eller øjengnidning. Ved præsentation var den bedst korrigerede synsstyrke (BCVA) 20/40 i det højre øje og håndbevægelse (HM) i det venstre øje. Biomikroskopi med spaltelampe viste et udbulende, fuld-tykkelse transplantat med forvrænget krumning og markeret perifert tyndere og stejlere. Diffus korneal stromal ødem blev observeret (9-6 o'clock), som sparede det nedre nasale område af transplantatet. Ingen tegn på infektion, transplantatafvisning eller -fejl blev identificeret. Optisk koherenstomografi af det forreste segment (AS-OCT, DRI OCT Triton: Topcon Corporation, Tokyo, Japan) afslørede en DM-løsning uden DM-brud lokaliseret til området med det markerede ødem. Vi besluttede at fortsætte med repositionering af hornhindetransplantat og re-bubbling. Mere specifikt blev der lavet et cirkulært, fuld-tykkelse snit i den tidligere graft-host-forbindelse ved hjælp af fine hornhinde-saks. Snittet blev forlænget 270o grader (kl. 9), omkring området af hornhindeødem og den underliggende løsrevne Descemet-membran. Herefter blev transplantatet repositioneret og syet på plads ved hjælp af afbrudte 10-0 nylon-sutur. Til sidst blev der injiceret luft i det forreste kammer for at opnå reattachment og fremme adhæsion af den tidligere løsrevne DM. På den første postoperative dag var korneal ødem forsvundet og DM blev fundet reattached. Patientens BCVA var 20/40 i venstre øje. Den postoperative forløb var uden hændelser og transplantatet forblev klart efter en opfølgning på 3 måneder (Fig.