En 62-årig mandlig patient havde en masse i sin højre nedre abdominalvæg i mere end 50 år. Han søgte behandling på grund af dens progressive vækst i 2 år med sårdannelse og pus i mere end 3 måneder. Patienten fandt en subkutan masse på abdominalvæggen uden nogen åbenbar årsag for mere end 50 år siden. Massens størrelse var ~1,5 × 1 cm. Massen kunne skubbes uden ømhed, og den omgivende grænse var uklar. Han var ligeglad med massen. I de seneste 2 år følte patienten, at massen var blevet større; dens størrelse var steget til ~3 × 2,5 cm. Teksturen var gradvist blevet hårdere og var ledsaget af smerter. Tre måneder før han søgte behandling, viste massen hævelse og erosion på overfladen med purulente ekssudater uden nogen åbenbar tilskyndelse. Fysisk undersøgelse: patientens to bryster var symmetriske uden lokale buler eller erosion og uden palpable masse; der var ingen signifikant forstørrede lymfeknuder, som kunne palperes i de bilaterale aksillaer og i begge op- og nedadgående kraveben. Der blev fundet en masse i den nedre højre del af maven med rødme, hævelse og erosion på overfladen. Massen var ~3 × 2,5 cm i størrelse. Dens tekstur var hård, grænsen var uklar, og den kunne ikke bevæges med ømhed ved tryk. B-ultralyd afslørede en subkutan knude i den højre del af maven med en størrelse på ~2,8 × 2,5 × 1,5 cm. Den 27. februar 2017 gennemgik patienten en abdominal masse resektion med lokalbedøvelse på et lokalt hospital. Grossundersøgelsen af massen viste, at et stykke hudvæv var eroderet på hudoverfladen, og massen var under hudoverfladens snitoverflade med en størrelse på 2,8 × 2,5 × 1,5 cm; massen var grå og hård, og grænsen var uklar. Observationerne ved mikroskopi var som følger: i det subkutane væv havde tumorcellerne store kerner med mørk farvning; kromatinet var tykt, og kernerne var tydelige; patologisk mitose blev vist med mindre cytoplasma; tumorcellerne var arrangeret i klumper, reder og glandulære tubuli i små mængder med nekrose i små mængder (). Invasiv vækst af tumorvæv blev observeret, og grænsen var uklar; infiltrationen nåede det subkutane fibrøse bindevæv og den overfladiske hud (), invaderede karrene og nerverne. Den patologiske diagnose var grad II infiltrerende duktalt karcinom afledt af den accessoriske brystkirtel (abdominalvæg) med neuroendokrine karakteristika, med immunhistokemi af ER (100% stærkt positiv), PR (100% stærkt positiv), HER-2 (−), ki67 (40% positiv), Syn (+), CgA (+), og GCDFP15 (+) (–). Postoperativ positronemissionstomografi-computertomografi (CT) viste følgende: 1) ændringer efter tumorresektionen i den højre nedre abdominalvæg, uden lokal residual tumor; 2) flere retroperitoneale og bækkennoder på begge sider, med en maksimal størrelse på 2,4 × 1,8 cm, standardiseret optagelsesværdi (SUV)max 3,6 og SUVave 3,2, som blev betragtet som lymfommetastase; 3) flere knuder i begge inguinale regioner, med den maksimale størrelse på 1,5 × 1,0 cm, SUVmax 2,7 og SUVave 2,4, som blev betragtet som lymfommetastase; 4) ingen tydelige tegn på ondartet primær tumor i andre dele af kroppen. Den 15. marts 2017 viste CT, som vist i, postoperative ændringer på den højre nedre abdominalvæg; strukturen af det kirurgiske område var uordnet, og huden var lidt tykkere, med en subkutan pletformet højdensitetsskygge; et par lymfeknuder blev observeret nær de bilaterale inguinal- og iliac-kar og nogle pletformede lave læsioner var ujævne i deres interne densitet, herunder en stor læsion ~ 1,7 × 2,3 cm i størrelse. En endelig diagnose af accessorisk brystkræft på den højre abdominalvæg med bilaterale inguinal- og peritoneale lymfeknudemetastase i fase VI blev opnået. Den 28. marts 2017 blev der udført strålebehandling med følgende dosering: abdominal kirurgisk område af den oprindelige tumor: 6 MeV elektronstråle, 50 Gy/25 f; bækkenområde: 6 Mev-X stråle, PGTV: 50 Gy/25 f, PCTV: 45 Gy/25 f. Den 18. maj 2017 viste CT-undersøgelsen, at flere forstørrede lymfeknuder omkring de bilaterale inguinal- og iliac-kar og nogle pletformede lave læsioner med ujævn intern densitet, herunder en stor læsion ~ 2,0 × 1,4 cm i størrelse, var skrumpet. Efter strålebehandlingen blev patienten behandlet med tamoxifen 10 mg bid indtil nu. CT-undersøgelsen den 1. august 2017 viste, at flere lymfeknuder nær de bilaterale inguinal- og iliac-kar var mindre end før, og nogle af dem havde lav-densitets nekrose, med den største på ~ 1,7 × 1,2 cm i størrelse. Som det skrives her, er patienten i stabil tilstand.