16letá pacientka přišla na univerzitní kliniku s bilaterálním otokem tváří, zejména na pravé straně. Pacientka si všimla, že otok začal před dvěma roky bez známek bolesti, pomalu rostl a způsoboval asymetrii obličeje. Obecná anamnéza pacientky neobsahuje žádné informace. Klinické vyšetření odhalilo bilaterální, měkkou, pohyblivou a bezbolestnou masu v měkké tkáni. Masa na pravé straně byla mnohem větší, což způsobovalo asymetrii (obr. A). Zobrazování pomocí MRI ukázalo dvě kulaté, jemně zapouzdřené masy tukové tkáně spojené s tukovou tkání v oblasti úst (obr. B). Tato zjištění MRI v kombinaci s klinickým vyšetřením odpovídají popisu lipomu tukové tkáně v oblasti úst. Operace byla provedena intraorálním přístupem v celkové anestezii, nejprve na pravé a následně na levé straně, přičemž byl použit stejný postup. Provedl se relativně příčný řez čepelí č. 15 přes bukální sliznici, který vedl od vnějšího šikmého hřebenu až po střední část mandibulárního ramene směrem dozadu, a přibližně 5 mm pod papilou parotidního kanálu směrem dopředu, aby se zjistila a ochránila Stensenova míška. Sekundární řez do buccinátorového svalu umožnil přístup k lipomu. Byly rovněž identifikovány a chráněny maseterový sval, okolní cévy a parotidní kanál. Lipom byl pečlivě oddělen od okolních tkání a odstraněn, včetně dobře připojené větší přední části bukální tukové polštáře (obr. A, A). Po tomto postupu následovala důkladná hemostáza a výplach fyziologickým roztokem. Řez byl pečlivě zašit a byl zaveden drén. Stejná chirurgická technika byla opakována na levé straně pro odstranění menšího lipomu (obr. B). Pacient byl hospitalizován a dva dny monitorován a poté propuštěn v dobrém celkovém stavu. Byly mu předány pokyny po operaci. Pooperační otok a edém zcela zmizely dva týdny po operaci (obr. B). Histologické vyšetření odstraněných mas potvrdilo typický obraz běžného lipomu.