Informace o pacientce: 67letá žena se dostavila s bezbolestným předušníkovým opuchem levé strany, který trval 2 měsíce a během této doby se zvětšoval. Pacientka byla diabetička a měla vysoký krevní tlak, a proto užívala antidiabetické a antihypertenzní léky. Její anamnéza kromě toho nebyla významná. Klinické nálezy: Při vyšetření byla v levé příušní žláze nalezena bezbolestná, pevná a pohyblivá hmota s dobře definovanými okraji. Nebyly pozorovány žádné změny kůže nebo ulcerace nad hmotou. Diagnostické hodnocení: Hematologické vyšetření odhalilo HbA1c 7,7 %, hladinu cukru v krvi 227 mg/dl a zánětlivý marker (CRP) 3,18 mg/l. Při ultrazvukovém vyšetření byl v levé předušní oblasti dobře definovaný hypoechoický pevný uzel o rozměrech přibližně 33 × 27 * 11 mm. Uzel byl v kontaktu s ramenem mandibuly a vykazoval zhoubné vlastnosti - spolu s krátkou osou lymfatického uzlu 7 mm, který byl viděn v levé infra-ušní oblasti bez patologických sonografických vlastností. Jinde na krku nebyl viděn žádný zjevný patologický lymfatický uzel. Byla provedena cytologie aspirace jemnou jehlou (FNAC), která ukázala na lézi bohatou na velké buňky, která byla vysoce buněčná a obsahovala velké množství osteoklastům podobných mnohojaderných velkých buněk s klastry vřetenových a epithelioidních buněk (stroma) a několik lobulovaných benigně vypadajících acini příušních žláz. Pacient byl odeslán na zobrazovací vyšetření krku pomocí kontrastní magnetické rezonance (MRI), které odhalilo jedinou dobře definovanou lézi v povrchovém laloku levé příušní žlázy o rozměrech přibližně 33 × 20 mm a vykazující heterogenní signál na T1 a T2, což naznačuje převážně pleomorfní adenom. Pravá příušní žláza byla normální s bilaterálními benigně vypadajícími cervikálními lymfatickými uzly o rozměrech 6 mm v krátké ose - s normálními submandibulárními a štítnými žlázami. Hltan a hrtan byly normální. Terapeutická intervence: Pacientovi byla provedena povrchní hluboká parotidektomie. Výsledek histopatologického vyšetření odhalil nádor z obrovských buněk o velikosti 3,4 cm bez jakéhokoli postižení lymfatických uzlin (). Okraj resekce nádoru byl 1,5 cm. Po operaci byl pacient odeslán na radioterapii. Následné sledování: pacient byl šest měsíců po operaci v pořádku a zdravý.