5letý marocký chlapec byl přijat s dvouměsíční historií torticollis s bolestí šířící se do levé horní končetiny. Pacient neměl žádnou anamnézu. Fyzikální vyšetření odhalilo hypestezii horních končetin, průkaz bilaterální slabosti dolních končetin s motorickou silou 4/5 v distální svalové skupině a hypoaktivní reflexy ve čtyřech končetinách. Nebyl zjištěn žádný střevní nebo močový dysfunkce. CT a MR vyšetření krku prokázalo přítomnost extradurální masy o rozměrech 75 × 36 × 24 mm s extraspinálním rozšířením na úrovni C1-C6 (obr. ). Tato hruškovitá hmota měla heterogenní intenzitu signálu, kalcifikace a homogenní střední posílení kontrastu po podání gadolinia. Nebyl nalezen žádný jiný nádorový útvar ani kostní abnormality páteře. Byla provedena biopsie. Mikroskopické řezy ukázaly vysoce buněčný nádor složený z difúzních listů nádorových buněk s monomorfními, kulatými až oválnými, jemně vezikulárními jádry, občasnými nukleoly a řídkou cytoplazmou. Byly vidět velké plochy nekrózy (obr. ). Imunohistochemická analýza ukázala pozitivitu na CD99 (obr. ) a S-100 protein a negativitu na synaptofyzin, chromogranin, desmin, myogenin a CD56; což podporuje diagnózu PNET. Po šesti cyklech chemoterapie CT vyšetření krku prokázalo úplnou regresi nádoru. Náš pacient zůstal v remisi po 8 měsících sledování.