Zprávy o případu 60leté bělošské řecké ženy, která utrpěla TPP s hemopneumothoraxem v důsledku tupého traumatu hrudníku po dopravní nehodě. Nekuřila a měla v anamnéze diabetes mellitus typu II, koronární onemocnění a srdeční selhání třídy III. Při fyzikálním vyšetření byla hemodynamicky stabilní a dobře perfundovaná. Při poslechu plic bylo zjištěno snížení respiračních zvuků nad pravým hemithorxem a byly zaznamenány bolestivé pohyby pravého ramena. Počet bílých krvinek byl 15,6 × 103/μl a byl zaznamenán mírný nárůst sérových transamináz, kreatinfosfokinázy a laktátové dehydrogenázy. Rentgen hrudníku byl v souladu s bilaterální parenchymální kontuzí a vykazoval zlomeniny pátého a šestého žebra na pravé straně a také kavitu s hladinou vzduchu a tekutiny v bazálním segmentu pravého dolního laloku (obrázek ). Naše pacientka byla přijata na chirurgické oddělení. Při kontrolní CT 24 hodin po přijetí byl zjištěn nízký procentuální pneumotorax a tenkostěnná vzduchová dutina v předním segmentu pravého dolního laloku v těsném kontaktu s interlobární štěrbinou (obrázek a). Byly také nalezeny důkazy rozsáhlé kontuze v zadních a bočních segmentech pravého dolního laloku a byla prokázána přítomnost vzduchu. Tento nález byl přisuzován časnému příznaku druhé kavitace (obrázek b). Během období mezi prvním a druhým CT snímkem byla kontrola prováděna s použitím konvenčních hrudních RTG, jak bylo nařízeno lékaři. Pneumotorax byl ošetřen a nálezy z CT vyšetření asi o měsíc později ukázaly úplné vyřešení vzduchem naplněné kavity v přední části, zatímco v oblasti kontuze byla patrná velká tenkostěnná vzduchová dutina s hladinou vzduchu a tekutiny. Tyto nálezy byly v souladu s TPP (obrázek ). Další nálezy byly pravý pleurální výpotek a perikardiální výpotek, které byly přisuzovány srdečnímu selhání. Naše pacientka byla léčena konzervativně antibiotickou terapií. Poté byla asymptomatická a druhý TPP byl zcela vyřešen o šest měsíců později, což bylo prokázáno následným CT vyšetřením.