10letá neočkovaná zdravá dívka s anamnézou srpkovitého syndromu a enurézy se dostavila na pohotovost s potížemi s progresivní bolestí zad v střední linii trvající 2 týdny a omezenou flexí krku trvající několik dní. Bolest se zhoršovala pohybem a nebylo hlášeno žádné předchozí trauma. Konzervativní léčba sestávající z tepla a chladných obkladů, masáže, acetaminofenu a ibuprofenu nedokázala dostatečně ulevit. Pacientka také při vyšetření vykazovala parestézii dolních končetin a neschopnost chůze, ale plnou motorickou sílu. Přístup na pohotovost byl pozoruhodný pro tachykardii a tachypneu. Počáteční fyzikální vyšetření ukázalo omezenou flexi krku bez citlivosti nebo otoku. Její záda byla citlivá na palpaci přes levé dolní paraspinalní svaly s lehce sníženým rozsahem pohybu. Počáteční laboratorní nálezy byly významné pro mírně zvýšenou ESR 17 mm/h a CRP 5,23 mg/l. Počáteční rentgenové snímky ukázaly kalcifikaci disku bez jakýchkoliv zlomenin. Byl podán ketorolac, který zlepšil flexi krku. Pacientka byla přijata do nemocnice k dalšímu vyšetření. Nemocniční léčba pokračovala s ketorolakem a acetaminophenem přes noc, což snížilo její bolest. Opakované fyzické vyšetření bylo pozoruhodné pozitivním Brudzinskiho a Kernigovým příznakem, abnormální chůzí a nuchální rigiditou s celkovým prodloužením krku, což bylo znepokojující z důvodu možné meningitidy. Neurologické vyšetření bylo jinak normální a nefokální. Byla zahájena empirická léčba ceftriaxonem a vankomycinem. Lumbalní punkce byla odložena na dobu po magnetické rezonanci (MRI) z důvodu obav z možného epidurálního abscesu nebo prostorově zabírající léze. MRI mozku, krku a hrudní páteře byla provedena v celkové anestezii a ukázala kalcifikaci disků s herniaci, která způsobila kompresi míchy v T4-T6. Disky byly zapojeny v T4/5 a T5/6, s plochou T5 obratlí vzadu a hypointenzním signálem indikujícím kalcifikaci []. Byla konzultována neurochirurgie a doporučena počítačová tomografie (CT) hrudní páteře [] s plány na možnou chirurgickou dekompresi a vyšetření následující den. CT potvrdila kalcifikaci disků T4/5 a T5/6 v předním epidurálním prostoru, což způsobovalo těžkou stenózu s kompresí a ztenčením míchy. Nebyly vidět žádné zlomeniny. Diagnóza byla stanovena jako pediatrická IVDC na základě kombinace zobrazovacích nálezů a anamnézy pacienta. Antibiotika byla vysazena a místo chirurgického zákroku bylo doporučeno lékařské ošetření s postupným snižováním dávek ibuprofenu a diazepamu. Endokrinologické vyšetření metabolického onemocnění kostí bylo bez pozoruhodností. Pacient byl propuštěn a doporučeno neurologické sledování za 1 měsíc. Pacientka se dostavila na kliniku 9 dní po propuštění z nemocnice s výraznou úlevou od příznaků. Hlásila mírné bolesti zad, ale popřela jakékoli potíže s chůzí, inkontinenci stolice nebo moči nebo parestézii. Při fyzickém vyšetření nebyly zjištěny žádné neurologické deficity. K další úlevě od bolesti jí byl podán diazepam, acetaminophen a ibuprofen. Po měsíčním opakování MRI ukázala výrazné zlepšení herniace disku a stenózy. T4/5 disk zůstal nezměněn, ale herniace disku T5/6 se zmenšila. Pacientka měla úplné vymizení příznaků. Šest měsíců poté zobrazování pomocí MRI ukázalo úplné vyřešení epidurální kalcifikace a stenózy. Disky T4/5 a T5/6 stále vykazovaly určitou kalcifikaci, ale kýla se zcela vyřešila. [] Pacientka byla v tomto období bez příznaků.