Zdravý 30letý muž se dostavil na pohotovost poté, co byl účastníkem dopravní nehody, při níž došlo k nízké rychlosti. Vyžádal si vyšetření akutně se zhoršující bolesti krku, která trvala přibližně 1 rok. Při fyzikálním vyšetření byl zjištěn fixní pohled doleva a citlivost na středové linii kolem krční páteře. Neurologické deficity nebyly zjištěny. Prohlásil našemu týmu, že jeho pohled byl fixní a jeho krk byl bolestivý po dobu 1 roku po nehodě v práci. Počítačová tomografie (CT) prokázala Fieldingův typ 1 AARS přibližně 45° (). Rentgen krční páteře ze 4 měsíců před tím prokázal subluxaci atlanto-axiálního kloubu (). Pacient byl následně přijat a byl umístěn do 20 liber cervikální trakce s Gardner-Wellsovými kleštěmi. Byl také zahájen perorální benzodiazepiny pro uvolnění svalů. Po-trakční rentgenové snímky prokázaly snížení chronické subluxace (). Pacient byl udržován v cervikální trakci po dobu 48 hodin a poté byl převezen na operační sál, kde byla provedena zadní C1-C2 instrumentace a fúze za udržované trakce. S postupem nebyly žádné komplikace. Pooperační CT a RTG ukázaly udržení zúžení a vyrovnání atlanto-axiálního kloubu (). Pacient znovu získal normální vyrovnání hlavy a zbavil se předoperačních příznaků. Pooperační den 6 byl propuštěn domů.