Tento případový přehled založený na důkazech je vytvořen v souladu s kritérii SCARE []. 74letá žena měla po menopauze krvácení, které trvalo měsíc. Krvácení se objevovalo nepravidelně, přibližně 1–2 vložky denně. Pacientka si také stěžovala na nepravidelné bolesti v oblasti pánve, které byly výraznější na pravé straně. Pacientka měla 2 živé děti, které porodila spontánně vaginální cestou, bez historie potratů. Menopauza se u ní objevila před 22 lety. Osobní a rodinná anamnéza byly bez pozoruhodností. Při fyzikálním a gynekologickém vyšetření byly zjištěny normální nálezy. Zjištění z úvodní ultrasonografie (31. července 2018) naznačovala, že dutina dělohy byla naplněna tekutinou kvůli ucpání v oblasti endocervixu. Příčina však nebyla stanovena. Pacientka byla poté předána do terciární nemocnice k dalšímu vyšetření. Při hysteroskopickém vyšetření provedeném konzultantem gynekologické onkologie s více než 10 lety zkušeností bylo nalezeno několik glomerulárních hmot s atypickými cévami připomínajícími zhoubnou endometriální lézi. Zjištění z biopsie naznačovalo serózní endometriální karcinom stupně II pravděpodobně z endometria. Nebylo možné identifikovat normální endometriální tkáň ani hyperplastické zóny (). Histopatologický vzorek zobrazující rakovinné buňky bez normální tkáně (A) 40x zoom a (B) 100x zoom. (C). Glomerulární rostoucí hmota s atypickými cévami. MRI vyšetření (1. září 2018) nalezlo dvě masy: v tubě a endometriu. Endometriální hmota byla prominentní až k přední spojovací zóně s tloušťkou 13 mm, nepronikla do myometria a pokrývala <50 % endometriální plochy v souladu se stagingem T1A-N0-M0 []. Byla zde hmota v pravé tubě o velikosti 29/30/31 mm a pravá hydrosalpinx se stagingem T2A-N0-M0 []. Nebyly zde známky metastáz. Hmota v pravém adnexu byla připojena k pravé stěně dělohy s podezřením na ovariální cystu o velikosti 34/37/42 mm, která není součástí diskuse. Ostatní nálezy byly v normálním rozmezí (). Další USG dne 25. září 2018 odhalila propadlou děložní dutinu. Přítomnost intra-dutinného maligního nádoru nebylo možné vyloučit. Nedošlo k rozšíření parailických a bilaterálních paraaortálních lymfatických uzlin. 4. října 2018 provedl operaci senior gynekologický onkologický konzultant s více než 15 lety zkušeností. Byla provedena adhezolýza a chirurgická laparotomie (celková břišní hysterektomie, bilaterální salpingo-ooporektomie, pánevní lymfadenektomie a para-aortální lymfadenektomie). Makroskopicky byl děložní orgán normální velikosti s tenkým endometriem a v dutině děložní nebyly žádné známky nádoru. Velikost vejcovodního nádoru byla 30/25/20 mm, byl hnědožlutý, ale uvnitř bílý a vláknitý. Podle konečné histopatologické expertizy měla pacientka vysoce diferencovaný serózní karcinom pravého vejcovodu (). Para-aortální, pravý pánevní a levý pánevní lymfatické uzliny vykazovaly histiocytózu sinus a žádné metastázy. Konečná diagnóza byla pak Vejcovodový nádor, stupeň IIB. Pacientovi byly poté naplánovány tři cykly chemoterapie s použitím karboplatinu a paklitaxelu. Pacient dobře snášel chemoterapii s mírnou stížností na zácpu, která nevyžadovala žádné další léky. Po roce od zákroku nebylo hlášeno žádné opakování. Pokud jde o celou zkušenost, pacient chápe, že FTC je často špatně diagnostikována kvůli svému vzácnému výskytu a nerozlišitelným příznakům. Pacient je také spokojen s tím, že lékaři vynaložili přiměřené úsilí k diagnostikování původu nádoru.