46letý Arabský muž byl přijat s bolestí penisu a erektilní dysfunkcí trvající 6 měsíců. Před osmi měsíci podstoupil abdomino-perineální resekci kvůli středně diferencovanému adenokarcinomu konečníku. Před operací mu byla předepsána neoadjuvantní radiochemoterapie. Patologický rozbor resekovaného vzorku odhalil nádor ypT3N0 (American Joint Committee on Cancer (AJCC) 2009) s negativními okraji a velmi špatnou terapeutickou odpovědí (okolo 5 %). Nebyla zjištěna žádná nádorová nestabilita, protože nádorové buňky byly pozitivní na MLH1 (mutL homolog 1), MSH2 (mutS homolog 2), MSH6 (mutS homolog 6) a PMS2 (PostMeiotic segregation increased 2) při imunohistochemickém vyšetření. Na multidisciplinárním setkání (MDM) bylo rozhodnuto o adjuvantní chemoterapii pacienta se šesti cykly režimu XELOX (kapecitabin plus oxaliplatina). O osm měsíců později, před koncem adjuvantní chemoterapie, se u pacienta objevila bolestivá indurace lokalizovaná na pravé laterální straně kořene penisu. Magnetická rezonance (MRI) ukázala nádorovou infiltraci pravé corpora cavernosa, bulbu penisu a sousedních perineálních měkkých tkání (obr. ). Byla provedena biopsie corpus cavernosum a histologické vyšetření na hematoxylin-eosin-safranově (HES) obarvených řezů ukázalo nádorové žlázy napadající struktury penisu. Nádorové buňky měly eozinofilní cytoplazmu s oválnými jádry a nepravidelnými obrysy (obr. ). Při imunohistochemickém vyšetření byly nádorové buňky pozitivní na CK20 (cytokeratin 20) a CDX2 (caudální typ homeobox transkripčního faktoru 2) (obr. a, b), negativní na CK7 (cytokeratin 7) a PSA (prostatický specifický antigen) (obr. ). Byla odhalena metastáza penisu z adenokarcinomu konečníku. V současnosti je pacient stále pod adjuvantní chemoterapií (režim XELOX).