Zúčastněná pacientka byla zdravá 28letá G1 v 18. týdnu těhotenství, která souhlasila s ukončením těhotenství pomocí přípravných dilatátorů z laminárie a následnou operační dilatací a evakuací kvůli potvrzené smrtelné diagnóze trizomie 18. Kromě ultrazvukem diagnostikovaného nižšího děložního fibroidního nádoru byl její prenatální průběh bez pozoruhodností a těsně před početím měla normální pánevní vyšetření. Po přípravě děložního hrdla na dilataci odhalil spekulární vyšetření obstrukční 5-6 cm fibroid vyčnívající z děložního hrdla do pochvy. Děložní hrdlo nebylo viditelné kvůli velikosti fibroidů a jejich vyčnívání do pochvy. Při bimanuálním vyšetření bylo vnitřní os uzavřeno kolem fibroidů, které se zdály vyrůstat z úrovně vnitřní osy děložního hrdla. Aby se děložní hrdlo připravilo na dilataci, byly kolem fibroidů v děložním hrdle zavedeny osmotické dilatátory. Po třech hodinách bylo vnitřní os rozšířeno na šířku špičky prstu a bylo nutné další zrání. Místo postupné sady dilatátorů, které by bylo náročné zavést a udržovat kolem fibroidů kvůli úhlu, byl použit cervikální Foleyův katetr, aby se děložní hrdlo dále zralilo. Záměrem bylo umožnit správné zavedení dilatátoru bez zvýšení rizika falešného průchodu. Vzhledem k překážejícímu myomu pacientka souhlasila s myomektomií před evakuací, s přidruženým zvýšeným rizikem krvácení. Byla vysvětlena možnost operativní hysteroskopie, která by umožnila odstranění stopky myomu v celé jeho délce a také kauterizaci samotné báze, pokud by to bylo nutné. Předchozí ultrazvuk ukázal, že myom byl v dolní části dělohy a poloha báze nebyla dosud identifikována. Další den, kdy Foleyho katetr vypadl a pacient byl pod celkovou anestezií, vyšetření odhalilo dostatečně rozšířený děložní čípek 3-4 cm s prolapsovaným fibroidem, který byl nyní lehce zasunutý do děložního čípku kvůli rozšíření vnitřního os. Bylo jasné, že fibroidní stonek pochází z vnitřního děložního hrdla (). Aby se minimalizovala krevní ztráta během operace, byl do děložního čípku podán roztok vazopresinu (8 jednotek) s 1% lidokainem (20 ml) jako paracervikální blok a na bázi fibroidního nádoru. Fibroid byl uchopen a na jeho bázi byl proveden řez s použitím kauteru, aby se udržela hemostáza. Když byla překážka odstraněna (), zbytek děložní evakuace byl proveden obvyklým způsobem s použitím 12 mm aspirační kyrety. Ostré kyrety potvrdily, že na bázi fibroidního nádoru nezůstal žádný fibroid. Po skončení případu byla zaznamenána hemostáza. Pooperační průběh pacientky byl bez komplikací.