46letá žena byla přijata do nemocnice s dušností a otoky dolních končetin před 5 dny. Kromě systolického ejekčního šelestu v oblasti plicní chlopně bylo její fyzické vyšetření bez pozoruhodností. Laboratorní výsledky ukázaly N-terminální pro-B-typ natriuretického peptidu 1060,00 pg/ml (< 125 pg/ml), D-dimer 0,91 mg/l (< 0,55 mg/l), rychlost sedimentace erytrocytů v první hodině 60 mm/h (< 26 mm/h) a koncentrace C-reaktivního proteinu 15,77 mg/dL (< 5 mg/dL). Zkouška uvolňování interferonu-Y z tuberkulózy (TB-IGRA) a Treponema pallidum (TPPA) byly negativní. Elektrolyty, infekční markery a autoprotilátky byly normální. Angiografie plicních cév byla provedena na GE Light Speed VCT s injekcí 3,0 ml/s kontrastu. Ukázala omezené silné stěny obou stran proximální plicní tepny a těžkou stenózu plicní tepny (obr. A-D), s normálními obrazy plicního parenchymu. Stenóza levé a pravé proximální plicní tepny byla ještě horší než u pravé (5,4 mm oproti 6,3 mm). Obrazy aorty a hlavy a krku byly normální (obr. ). Na echokardiogramu byla vidět stenóza levé a pravé proximální plicní tepny s nejtěsnějším průměrem 5,4 mm a 6,3 mm, respektive (obr. A-B), s těžkou plicní hypertenzí asi 100 mmHg. Maximální rychlost toku levé a pravé plicní tepny byla asi 3,7 m/s a 3,5 m/s. Maximální tlakový rozdíl levé a pravé plicní tepny byl asi 55,7 mmHg a 48,0 mmHg (obr. C-D). Pacientka podstoupila plicní endarterektomii a plicní angioplastiku. Asi o měsíc později zemřela na srdeční selhání. Postuoperativní patologické vyšetření ukázalo, že v interstitium byly viditelné kolagenové vlákna ze sklivce, mukoidní degenerace a zánětlivé buňky, jako je infiltrace lymfocytů, což naznačovalo Takayasuovu arteritidu (obr. ).