35letý muž byl poslán na pohotovost kvůli bolesti hlavy a nezřetelné řeči. Tento pacient byl poslán na pohotovost (První přidružená nemocnice lékařské univerzity Xinxiang, Xinxiang, provincie Henan, Čína) k léčbě kvůli náhlé bolesti hlavy a nezřetelné řeči během manuální práce 11 hodin předtím. Angiografie pomocí počítačové tomografie (CTA) hlavy odhalila malformaci levé střední mozkové tepny s krvácením. Pacient byl hospitalizován. Pacient byl fyzicky zdravý a neměl žádnou abnormální anamnézu. Pacient kouřil přibližně 20 cigaret denně po dobu 10 let a s kouřením nepřestal. On a jeho mladší bratr jsou dvojčata. Jeho mladší bratr, který má od dětství epilepsii, byl léčen perorálním karbamazepinem. Pacient byl mírně letargický a měl nezřetelnou řeč. Svalová síla pravé horní, pravé dolní a levé končetiny byla hodnocena stupněm 3, 4 a 5. Byl přítomen fyziologický reflex, Babinského příznak na pravé straně byl pozitivní a další patologické příznaky nebyly vyvolány. Počet bílých krvinek byl zvýšený (12,2 × 109/l), počet krevních destiček byl snížený (109 × 109/l) a fosfor byl zvýšený v testu elektrolytů (1,39 mmol/l). Výsledky dalších rutinních laboratorních biochemických testů neprokázaly žádné abnormality. CT a CTA indikovaly levé intracerebrální léze s krvácením a arteriovenózní malformaci levé střední mozkové tepny (obrázek). Předoperační zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI) odhalilo masu stínů se smíšenými signály v levé frontotemporální parietální laloku, přibližně 51,3 mm × 54,2 mm × 60,0 mm, a stěna a podstatná část léze byly zesíleny (obrázek). Radiologická diagnóza levé frontotemporální parietální laloku byla solidní cystická hmota, která byla pravděpodobně vysoce diferencovaným gliomem s krvácením.