Zprávy o případu 48leté ženy, která se dostavila na konzultaci neurochirurgie s pět měsíců trvajícími progresivními bolestmi hlavy, zvracením, závratěmi a nestabilitou chůze. Neurologické vyšetření odhalilo také jemnou bradypsychii. Nenesené CT (Philips Incisive CT) ukázalo velkou pravou parietální masu s hrubými kalcifikacemi. Objevily se vážné pochybnosti o intra- nebo extra-axiálním původu léze. Nicméně, detekce jemné základní hyperostotické špicule na vnitřní desce odhalila extra-axiální povahu léze (obr. a, b). MRI mozku (Philips Ingenia 1.5 T) potvrdila expanzívně lobulární masu v pravé parietální oblasti s mírným periferním edémem. Byla hypointenzní na T1-vážených obrazech (WI) a hyperintenzní s ložisky nízké intenzity signálu na T2-WI. Bylo možné také posoudit částečnou CSF-trhlinu a heterogenní gadolinové zesílení s vnitřním včelím vzorem. Ukázalo se, že mozkový krevní objem (CBV) je na dynamických kontrastní-perfuzně-vážených obrazech (DSC-PWI) nápadně nízký. Nebyly žádné známky difuzního omezení. Vzhledem k extraaxiální poloze spektroskopie neodhalila žádné užitečné specifické biomarkery, jako je přítomnost alanin pro meningiom, vysoký myo-inositol pro solitární fibrózní nádor-hemangiopericytom (SFT-HPC) nebo vysoké mobilní lipidy pro metastázu (obr. c-f). Provedla se celková neurochirurgická resekce nádoru, která potvrdila extraaxiální původ. Histologie prokázala střední stupeň buněčnosti s chondroidní matricí, chondrocyty s nízkou až střední atypií, dvoujádrové formy a nádorovou nekrózu (obr. a-c). Patologie vedla k konečné diagnóze konvenčního durálního chondrosarkomu stupně II, což je zhoubný útvar v klasifikaci chondrogenních kostních nádorů WHO z roku 2020 []. Nakonec negativní celotělová pozitronová emisní tomografie-CT potvrdila extraosální primární původ. Pacient byl po operaci léčen adjuvantní radioterapií. Klinické sledování odhalilo neúplnou pravou hemianopsii jako následek. První MRI po 2 měsících po operaci neprokázala žádné známky recidivy nádoru.