60letý běloch se dostavil na urologickou kliniku s hlavní stížností na silnou hematurii. Pacientova anamnéza byla významná pro diagnózu maligního melanomu levé distální části stehna z roku 2003, který byl léčen rozsáhlou lokální excízí, biopsí sentinelových uzlin a disekcí levé tříselné oblasti. Positronová emisní tomografie v roce 2007 ukázala zvýšenou aktivitu lymfatických uzlin na krku spolu s retroperitoneální a levou inguinální lymfadenopatií. V roce 2008 podstoupil izolovanou perfúzi končetiny s melphalanem a actinomycinem D a prokázal částečnou odpověď. Poté, co byl ztraceno z dohledu, vrátil se v roce 2014 do našeho nemocničního systému s metastatickým melanomem, s pektorální lézí Clark III spolu s novou mozkovou lézí. Byl mu podán pembrolizumab, na který reagoval částečně. V roce 2015 se dostavil na urologickou kliniku s měsíční historií bezbolestné silné hematurie. Cystoskopie ukázala 2 cm papilární nádor v levé laterální stěně močového měchýře a byl fluorescenční pod kyselinou hexaminolevulinovou s cystoskopií modrého světla (HAL-BLC). Po úspěšné transuretrální resekci nádoru močového měchýře (TURBT) léze, obdržel 40 mg intravezikální mitomycin-C pooperačně. Patologický přehled vzorku spolu s histochemickou analýzou pomocí melanomových specifických barviv, S-100 () a melanocytového antigenu rozpoznávaného cytotoxickými T lymfocyty (MART-1) (), podpořil diagnózu metastatického melanomu močového měchýře. Pacient je stále naživu a nadále vyhledává péči ve terciárním zdravotnickém zařízení.