48letý muž byl v říjnu 2005 přijat do naší nemocnice s krvácením z velké masy na zádech (obr. a). Krevní testy prokázaly mírnou leukocytózu a středně závažnou anémii. Všiml si velké masy na zádech v roce 2000, ale nešel do žádné nemocnice. Po hospitalizaci byla provedena biopsie nádoru a diagnóza byla MLS. Po diagnóze byla v listopadu 2005 provedena resekce velké masy na zádech a lokální angioplastika laloku. Velikost a hmotnost resekované masy byla 44 × 30 × 26 cm a 14 kg. Patologická diagnóza byla MLS (obr. a). Vzhledem k tomu, že chirurgické okraje vzorku byly pozitivní, pacient také podstoupil adjuvantní chemoradioterapii. Následné CT bylo prováděno každoročně až do roku 2011 a nebyl pozorován žádný důkaz recidivy nebo metastáz. V srpnu 2015 se pacient dostavil do naší nemocnice s dehydratací. Krevní testy odhalily akutní poškození ledvin a byla zahájena okamžitá léčba. Na CT byl náhodně nalezen retroperitoneální nádor o velikosti přibližně 20 cm. Pacient byl převeden na naše oddělení k léčbě. Kontrastem zvýrazněný CT odhalil retroperitoneální nádor o velikosti přibližně 20 cm bez důkazu metastáz (obr. a). V září 2015 byla provedena rozsáhlá resekce retroperitoneálního nádoru v kombinaci s pravým ledvinem. Resekovaná masa měřila 23 × 16 × 13,5 cm a vážila 3,6 kg (obr. a). Patologická diagnóza ukázala MLS (obr. b) a byla podobná jako u nádoru resekovaného před 10 lety. Ani při počáteční ani při opakované léčbě nebyl nalezen žádný náznak genové translokace. Pacient neměl 12 měsíců po operaci žádný důkaz recidivy.